初級護(hù)師考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第十章營養(yǎng)與飲食，第三節(jié)主要內(nèi)容是飲食護(hù)理，需要大家掌握營養(yǎng)的評估、患者飲食護(hù)理措施，其他護(hù)師考試相關(guān)資訊及備考資料請關(guān)注中公醫(yī)考網(wǎng)初級/主管護(hù)師頻道!

　　第十章營養(yǎng)與飲食

　　第三節(jié) 飲食護(hù)理

　　考點(diǎn)一：營養(yǎng)的評估

　　1.飲食習(xí)慣評估

　　了解患者進(jìn)食時間的長短和規(guī)律性;攝入食物的種類和制作方式;攝入量等。

　　2.身體評估

　　(1)觀察患者的體形(消瘦、肥胖、健壯等)、面色、皮膚、頭發(fā)的光澤、指甲、牙齒等，這些方面可一定程度上反映出患者的營養(yǎng)狀況。

　　(2)測身高、體重:男性，標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105;女性，標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105-2.5。

　　(3)皮膚皺褶厚度:又稱皮下脂肪厚度。最常測量肱三頭肌。男性正常值為12.5m，女性為16.5mm.

　　(4)上臂圍、上臂肌圍:用以評價人體脂肪、蛋白質(zhì)的營養(yǎng)狀況。

　　3.生化評估

　　生化測量客觀地反映人的營養(yǎng)狀態(tài)，測量血、尿中某些營養(yǎng)素或其他代謝產(chǎn)物的含量。如血紅蛋白、膽紅素等。

　　考點(diǎn)二：患者飲食護(hù)理措施

　　1.促進(jìn)患者食欲

　　(1)去除干擾性因素:解除疼痛:高熱患者及時降溫;疲勞時，幫助患者更換臥位，必要時做背部按摩;注重心理護(hù)理。

　　(2)尊重患者的飲食習(xí)慣

　　(3)提供良好就餐環(huán)境。

　　2.協(xié)助患者進(jìn)餐

　　(1)進(jìn)食前:①督促并協(xié)助患者漱口或做口腔護(hù)理，對臥床患者按需要給予便器，用后撤去，協(xié)助洗手 。②協(xié)助患者取舒適臥位，病情允許可協(xié)助下床進(jìn)餐，不能下床可協(xié)助患者坐起或用床上小桌，臥床患者取側(cè)臥位或側(cè)臥位頭偏向一側(cè)，給予適當(dāng)支托。③護(hù)士應(yīng)衣帽整潔，戴好口罩，洗凈雙手;根據(jù)飲食單上的飲食種類，掌握當(dāng)日需要禁食、限量及延遲進(jìn)食等要求，仔細(xì)核對，防止差錯。④檢查探視者帶來的食物、符合患者的治療原則方可食用。

　　(2)進(jìn)食時:①護(hù)士督促和協(xié)助配餐員，及時將熱飯菜正確地送給每位患者，并放在患者易取到的位置。對需禁食的患者應(yīng)告知原因，以取得配合，在床頭(尾)上掛標(biāo)記。②對不能自行進(jìn)餐者應(yīng)耐心喂食。③對雙目失明或雙眼被遮蓋的患者，應(yīng)告知食物名稱;如患者自行進(jìn)餐，可按鐘面圖放置食物，并告訴患者方位及食物種類，以方便患者順序取食。④護(hù)士應(yīng)巡視病室，觀察患者的進(jìn)餐情況，鼓勵患者進(jìn)食，檢査、督促治療飲食和試驗(yàn)飲食的落實(shí)情況。

　　(3)進(jìn)食后:①清理餐具，協(xié)助患者洗手、漱口或微口腔護(hù)理，整理床單位;②根據(jù)需要做好記錄:③對需禁食或限食的患者應(yīng)做好交接班。

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