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2019年初級護師考點復(fù)習(xí):護理體檢的一般狀態(tài)檢查之脈搏

2018-09-27 來源:博傲教育 瀏覽次數(shù):1047 發(fā)布者:倪老師

  護理體檢的一般狀態(tài)檢查之脈搏

  測量脈搏可在短時間內(nèi)獲得病人的全身狀態(tài)、循環(huán)功能狀態(tài)等方面資料。

  常見的脈搏異常有:

  (1)速脈:每分鐘超過100次,見于發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進、心功能不全、周圍循環(huán)衰竭、心肌炎等情況。

  (2)緩脈:每分鐘低于60次,見于顱內(nèi)壓增高、黃疸、甲狀腺功能減退、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。

  (3)水沖脈:脈搏驟起驟落,急促有力。見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進等使脈壓增大的疾病。檢查水沖脈時,應(yīng)將病人的手臂抬高過頭,觸診其橈動脈,可感到脈搏的急促有力的沖擊。

  (4)交替脈:脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常,這是由于心室收縮力強弱不均所致??梢娪诟哐獕盒孕呐K病、急性心肌梗死、心肌炎等,交替脈是左心衰竭的重要體征。

  (5)奇脈:平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失,又稱吸停脈,見于心包積液和縮窄性心包炎。

  (6)不整脈:脈搏不規(guī)則的搏動,稱不整脈,見于心律失常。如脈率少于心率,稱為脈搏短絀。見于心房顫動、期前收縮。計數(shù)脈搏的時間至少需要1分鐘。

 

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