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2018初級(jí)護(hù)師考試重點(diǎn)——特別護(hù)理記錄單的填寫(xiě)

2018-05-23 來(lái)源:博傲教育 瀏覽次數(shù):1236 發(fā)布者:倪老師

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  特別護(hù)理記錄常用于危重、搶救、大手術(shù)后、特殊治療后需嚴(yán)密觀察病情變化的病人,利于及時(shí)了解病情的動(dòng)態(tài)變化和治療、護(hù)理的效果。

  1.記錄內(nèi)容包括:生命體征、神志、瞳孔、出入液量、用藥情況、病情動(dòng)態(tài)變化、各種治療和護(hù)理措施及其效果等。

  2.記錄方法

  (1)用藍(lán)墨水筆填寫(xiě)眉欄各項(xiàng),包括病人的姓名、科別、病室、床號(hào)、住院號(hào)、頁(yè)數(shù)等。

  (2)上午7時(shí)至下午7時(shí)用藍(lán)墨水筆記錄,下午7時(shí)至次晨7時(shí)用紅色水筆記錄。

  (3)出入液量應(yīng)每12小時(shí)和24小時(shí)作一總結(jié),并記錄于體溫單上。

  (4)應(yīng)詳細(xì)記錄病人的病情變化、癥狀表現(xiàn)、治療、護(hù)理措施及其效果。簽全名。

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