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兒科主治醫(yī)師考試重要考點精選題:免疫缺陷性疾病

2019-05-05 來源:博傲教育 瀏覽次數:1413 發(fā)布者:薛老師

  現在主治醫(yī)師考試越來越受重視,根據所學專業(yè)不同,參加不同科室的考試,兒科主治醫(yī)師考試則是其中的一種。當考試通過以后,則可以領取資格證書,對于日后工作很有用。博傲教育小編整理考試重要考點試題,希望能幫助到各位考生。

  【例題】以下哪種免疫球蛋白在血清中含量最高

  A.分泌性IgA

  B.IgD

  C.IgG

  D.IgE

  E.IgM

  【正確答案】C

  【例題】主要針對多糖抗原產生的抗體成分是

  A.IgG1

  B.IgG2

  C.IgG3

  D.IgE

  E.IgA

  【正確答案】B

  【例題】全部免疫活性細胞均來源于

  A.樹突狀細胞

  B.單核巨噬細胞

  C.骨髓多能干細胞

  D.胚胎多能干細胞

  E.淋巴干細胞

  【正確答案】C

  【例題】抗原遞呈功能最為強大的細胞是

  A.巨噬細胞

  B.樹突狀細胞

  C.B淋巴細胞

  D.T淋巴細胞

  E.腫瘤細胞

  【正確答案】B

  【例題】首先被描述的原發(fā)性免疫缺陷病是

  A.IgG亞類缺陷病

  B.選擇性IgA缺陷

  C.嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

  D.X連鎖先天性無丙種球蛋白血癥

  E.自身免疫性淋巴增生綜合征

  【正確答案】D

  【例題】原發(fā)性免疫缺陷病最為顯著的臨床特征是

  A.反復、慢性感染

  B.生長發(fā)育延遲

  C.自身免疫傾向

  D.家族集聚發(fā)病

  E.腫瘤發(fā)生幾率增高

  【正確答案】A

  【例題】疑診原發(fā)性免疫缺陷病時,處理正確的是

  A.立即使用抗生素預防感染

  B.應及時應用靜脈注射免疫球蛋白

  C.選擇合適的免疫學和分子診斷手段以確診

  D.盡早免疫重建

  E.進行親屬篩查,發(fā)現其他患者或攜帶者

  【正確答案】C

  【例題】患兒男,3個月,因“肺炎”入院,住院期間查免疫球蛋白異常,IgG4.2g/L,IgA0.02g/L,IgM0.12g/L。其兄因生后1歲左右開始反復中耳炎、肺炎于6歲時死亡,父母非近親結婚最可能的臨床診斷

  A.嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥

  B.X連鎖嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

  C.X連鎖慢性肉芽腫病

  D.高IgM綜合征

  E.X連鎖先天性無丙種球蛋白血癥

  【正確答案】E

  【例題】為明確診斷,下一步最需要的實驗室檢查是

  A.用流式細胞儀檢測T細胞CD40L表達水平

  B.檢測外周血中B淋巴細胞水平

  C.檢測血清IgG亞類水平

  D.四唑氮藍試驗

  E.Btk基因突變分析

  【正確答案】B

  【例題】該患兒今后不能使用的疫苗是

  A.脊髓灰質炎疫苗

  B.百白破三聯(lián)疫苗

  C.乙肝疫苗

  D.流感疫苗

  E.滅活流感疫苗

  【正確答案】A

  【例題】最適合患兒的治療是

  A.免疫重建

  B.輸注血漿

  C.輸注IL-2

  D.脾臟切除

  E.靜脈輸注丙球

  【正確答案】E

  【例題】患兒男,2.5歲,出生后三天發(fā)現血便,查血常規(guī)發(fā)現血小板為8×109/L,此后血小板波動于5-30×109/L。?;几忻?,約每月1次,表現為發(fā)熱、咳嗽、咳白色泡沫痰,偶于頭面部出現紅色斑丘疹,伴瘙癢。

  1)該患兒最可能的臨床診斷是

  A.X連鎖血小板減少癥

  B.特發(fā)性血小板減少癥

  C.自身免疫性血小板減少癥

  D.濕疹、血小板減少、免疫缺陷綜合征

  E.反復呼吸道感染

  【正確答案】D

  2)其病因是

  A.Btk基因突變

  B.血小板抗體產生

  C.WASP基因突變

  D.染色體畸變

  E.γc基因突變

  【正確答案】C

  3)以下哪項實驗室特征具有診斷價值

  A.抗核抗體陽性

  B.血小板體積減小

  C.骨髓巨核細胞減少

  D.血清IgG水平降低

  E.血清IgE水平升高

  【正確答案】B

  4)本病的根治手段是

  A.脾臟切除

  B.靜脈注射免疫球蛋白

  C.廣譜抗生素治療

  D.免疫重建

  E.輸注血小板

  【正確答案】D

  【例題】患兒男,2+個月,發(fā)熱、咳嗽15天,院外頭孢菌素治療1周無效,其兩個舅舅幼年夭折,體檢:面色蒼白,雙肺大量中細濕羅音。

  1)首先要考慮的臨床診斷是

  A.肺炎+X連鎖嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

  B.肺炎+先天性心臟病

  C.肺炎+AIDS

  D.肺炎+慢性肉芽腫病

  E.肺炎+嚴重聯(lián)合免疫缺陷

  【正確答案】A

  2)以下哪項實驗室檢查結果可明確臨床診斷

  A.外周血白細胞總數明顯降低

  B.血清各種免疫球蛋白水平明顯降低

  C.外周血T細胞水平明顯降低

  D.血清IgG明顯降低,IgM正常

  E.外周血血小板降低、體積減小

  【正確答案】C

  3)首選以下哪項治療措施

  A.胎肝移植

  B.免疫配型的無關供者骨髓移植

  C.免疫配型的兄弟姐妹供者骨髓移植

  D.胎兒胸腺移植

  E.臍帶血移植

  【正確答案】C

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