《相關(guān)知識》課后練習(xí)：計劃生育
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試相關(guān)知識當中，計劃生育是很重要的一個環(huán)節(jié)，要想掌握更全面知識，配合習(xí)題練習(xí)是不錯選擇。博傲教育小編整理相關(guān)內(nèi)容，希望能幫助到大家。 一、A1 1、屬于經(jīng)腹腔輸卵管絕育術(shù)的禁忌癥是 A、腹腔粘連 B、心肺功能不全 C、膈疝 D、血流動力學(xué)異常 E、以上均是 2、口服米非司酮流產(chǎn)的主要機制為 A、前列腺素使子宮收縮 B、抗雌激素作用 C、抗孕激素作用 D、抑制受精卵分裂 E、抗雄激素作用 3、不屬于口服避孕藥禁忌證的項目為 A、乳腺癌 B、哺乳期 C、慢性宮頸炎 D、慢性乙型肝炎 E、血栓性疾病 4、屬于口服短效避孕藥副反應(yīng)的項目，正確的是 A、類早孕反應(yīng)系孕激素刺激胃黏膜所致 B、服藥期間出現(xiàn)陰道流血.多發(fā)生在漏服藥物之后 C、能使經(jīng)血量多，不適用于經(jīng)量多的婦女 D、白帶增多系孕激素作用的結(jié)果 E、體重減輕系因進食少、惡心所致 5、米非司酮用于終止妊娠的作用機制主要為 A、與雌激素受體結(jié)合 B、與孕激素受體結(jié)合 C、使宮頸變軟及擴張 D、直接誘發(fā)宮縮 E、改變宮腔環(huán)境 6、屬于速效避孕藥避孕主要機制為 A、增加宮腔分泌液 B、抑制卵泡生長發(fā)育 C、阻止受精卵著床 D、抑制排卵 E、使宮頸黏液變稠 7、不屬于口服避孕藥絕對禁忌證的項目為 A、原因不明的陰道流血 B、慢性病毒性肝炎 C、深部靜脈血栓形成 D、乳腺癌 E、結(jié)締組織疾病 8、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的發(fā)生原因主要為 A、長時間仰臥截石位 B、精神過度緊張 C、疼痛刺激 D、迷走神經(jīng)興奮 E、吸宮時負壓過大 9、腹腔鏡輸卵管結(jié)扎術(shù)禁忌證不包括 A、心肺功能不全 B、腹腔粘連 C、血流動力學(xué)異常 D、膈疝 E、輕度神經(jīng)官能癥 10、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)禁忌癥中體溫24小時內(nèi)兩次大于 A、36℃ B、36.5℃ C、37℃ D、37.5℃ E、38℃ 11、宮內(nèi)節(jié)育器避孕禁忌證不包括 A、月經(jīng)過多 B、子宮畸形 C、生殖器官炎癥 D、宮頸過緊 E、銅過敏 12、工具避孕的不良反應(yīng)不包括 A、過敏 B、陰道分泌物減少 C、腰腹痛 D、子宮損傷 E、感染 13、工具避孕注意事項不正確的敘述是 A、術(shù)后1周內(nèi)不宜過重體力勞作 B、2月內(nèi)禁性交及盆浴 C、首個3月內(nèi)每次經(jīng)期，注意有無節(jié)育器脫落 D、定期進行隨訪 E、經(jīng)期應(yīng)避免使用陰道衛(wèi)生用品 14、不屬于口服避孕藥絕對禁忌證的項目為 A、原因不明的陰道流血 B、慢性病毒性肝炎 C、深部靜脈血栓形成 D、乳腺癌 E、結(jié)締組織疾病 15、屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器時間的項目，錯誤的是 A、月經(jīng)干凈3～7日 B、人工流產(chǎn)術(shù)后立即放置 C、正常分娩后42天 D、剖宮產(chǎn)術(shù)后4個月 E、哺乳期已排除早孕 16、屬于速效避孕藥避孕主要機制為 A、增加官腔分泌液 B、抑制卵泡生長發(fā)育 C、阻止受精卵著床 D、抑制排卵 E、使宮頸黏液變稠 17、宮內(nèi)節(jié)育器放置時間應(yīng)為 A、經(jīng)前8～10天 B、經(jīng)前3～7天 C、月經(jīng)期 D、經(jīng)后3～7天 E、經(jīng)后8～10天 18、米非司酮用于終止妊娠的作用機制主要為 A、與雌激素受體結(jié)合 B、與孕激素受體結(jié)合 C、使宮頸變軟及擴張 D、直接誘發(fā)宮縮 E、改變宮腔環(huán)境 19、屬于口服短效避孕藥副反應(yīng)的項目，正確的是 A、類早孕反應(yīng)系孕激素刺激胃黏膜所致 B、服藥期間出現(xiàn)陰道流血.多發(fā)生在漏服藥物之后 C、能使經(jīng)血量多，不適用于經(jīng)量多的婦女 D、白帶增多系孕激素作用的結(jié)果 E、體重減輕系因進食少、惡心所致 20、不屬于口服避孕藥禁忌證的項目為 A、乳腺癌 B、哺乳期 C、慢性宮頸炎 D、慢性乙型肝炎 E、血栓性疾病 21、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的發(fā)生原因主要為 A、長時間仰臥截石位 B、精神過度緊張 C、疼痛刺激 D、迷走神經(jīng)興奮 E、吸宮時負壓過大 22、口服米非司酮流產(chǎn)的主要機制為 A、前列腺素使子宮收縮 B、抗雌激素作用 C、抗孕激素作用 D、抑制受精卵分裂 E、抗雄激素作用 答案部分 一、A1 1、【正確答案】 E 2、【正確答案】 C 【答案解析】 米非司酮為受體水平抗孕激素藥，具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進宮頸成熟等作用，與孕酮競爭受體而達到拮抗孕酮的作用，與糖皮質(zhì)激素受體亦有一定結(jié)合力。米非司酮能明顯增高妊娠子宮對前列腺素的敏感性。小劑量米非司酮序貫合并前列腺素類藥物，可得到滿意的終止早孕效果。 3、【正確答案】 C 【答案解析】 口服避孕藥的禁忌癥，1.嚴重心血管疾病，2.急慢性肝炎或腎炎3.血液病或血栓性疾病4.內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲亢，5.惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者6.哺乳期7.月經(jīng)稀少或年齡大于45歲，原因不明的陰道異常流血。9.精神病生活不能自理者。 4、【正確答案】 B 【答案解析】 類早孕反應(yīng)是由于避孕藥中的雌激素刺激胃粘膜所致?？诜绦П茉兴幒?，有些人經(jīng)血量減少，這是服藥后的正常反應(yīng)。有的人經(jīng)血量明顯減少，有的甚至出現(xiàn)連續(xù)停經(jīng)兩個月白帶增多多由長效口服避孕藥引起。因此類藥雌激素含量高，過多的雌激素影響宮頸內(nèi)膜分泌細胞，使其分泌旺盛而引起白帶增多。體重增加：可能是雌激素引起水鈉潴留，孕激素影響合成代謝(孕激素增高會促進蛋白質(zhì)同化作用)。 5、【正確答案】 B 6、【正確答案】 C 【答案解析】 速效避孕藥又稱探親避孕藥，是我國根據(jù)兩地分居夫婦的需要研制的一類口服避孕藥，大多為單方孕激素制劑。 作用機制如下： (1) 干擾子宮內(nèi)膜組織的發(fā)育和分泌，不利于受精卵著床; (2) 改變宮頸黏液的理化性質(zhì)，使宮頸黏液少而黏稠，阻止精子穿透; (3) 在月經(jīng)周期前半期服藥，可抑制卵巢排卵; (4) 影響受精卵在輸卵管內(nèi)的運行。 題干問最主要機制，應(yīng)該選C。 7、【正確答案】 E 【答案解析】 口服避孕藥的禁忌癥：1.嚴重心血管疾病;2.急慢性肝炎或腎炎;3.血液病或血栓性疾病;4.內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲亢;5.惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者;6.哺乳期;7.月經(jīng)稀少或年齡大于45歲;8.原因不明的陰道異常流血;9.精神病生活不能自理者。禁忌癥中不包括結(jié)締組織疾病，此題中問的是不屬于的，所以此題選E。 8、【正確答案】 D 9、【正確答案】 E 【答案解析】 腹腔鏡輸卵管結(jié)扎術(shù)禁忌證主要為腹腔粘連、心肺功能不全、血流動力學(xué)異常、膈疝等，余同經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)。 10、【正確答案】 D 【答案解析】 經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)禁忌證 (1)各種疾病的急性期。 (2)全身情況不能耐受手術(shù)者，如心力衰竭、產(chǎn)后出血等。 (3)腹部皮膚感染或患急、慢性盆腔感染。 (4)患嚴重的神經(jīng)官能癥。 (5)24小時內(nèi)兩次體溫在≥37.5℃者。 11、【正確答案】 D 【答案解析】 宮內(nèi)節(jié)育器避孕禁忌證： (1)月經(jīng)過多(除外LNG-IUS曼月樂)、過頻或不規(guī)則陰道出血。 (2)生殖器官炎癥、性傳播疾病。 (3)生殖器官腫瘤。 (4)子宮畸形。 (5)宮頸過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂。 (6)嚴重全身性疾患。 (7)宮腔小于5.5cm或大于9cm。 (8)人工流產(chǎn)后、產(chǎn)時或剖宮產(chǎn)時子宮收縮不良、術(shù)后出血、可疑殘留或感染等。 (9)銅過敏。 (10)盆腔結(jié)核。 12、【正確答案】 B 【答案解析】 不良反應(yīng)： 異常出血、腰腹痛、陰道分泌物增多、過敏。 手術(shù)并發(fā)癥：感染、子宮損傷、殘留、斷裂、嵌頓、移位、異位、帶器妊娠。 13、【正確答案】 B 【答案解析】 術(shù)后注意事項： (1)術(shù)后1周內(nèi)不宜過重體力勞作;2周內(nèi)禁性交及盆浴;首個3月內(nèi)每次經(jīng)期，尤其伴有經(jīng)量增多或經(jīng)期腹痛時，注意有無節(jié)育器脫落。 (2)定期進行隨訪。出現(xiàn)經(jīng)期出血多、腹痛、發(fā)熱等應(yīng)及時就診。 (3)放置帶尾絲的宮內(nèi)節(jié)育器，經(jīng)期應(yīng)避免使用陰道衛(wèi)生用品。 14、【正確答案】 E 【答案解析】 口服避孕藥的禁忌癥：1.嚴重心血管疾病;2.急慢性肝炎或腎炎;3.血液病或血栓性疾病;4.內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲亢;5.惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者;6.哺乳期;7.月經(jīng)稀少或年齡大于45歲;8.原因不明的陰道異常流血;9.精神病生活不能自理者。 禁忌癥中不包括結(jié)締組織疾病，此題中問的是不屬于的，所以此題選E。 15、【正確答案】 D 【答案解析】 剖宮產(chǎn)術(shù)后半年放置宮內(nèi)節(jié)育器。 16、【正確答案】 C 【答案解析】 速效避孕藥又稱探親避孕藥，是我國根據(jù)兩地分居夫婦的需要研制的一類口服避孕藥，大多為單方孕激素制劑。 作用機制如下： (1) 干擾子宮內(nèi)膜組織的發(fā)育和分泌，不利于受精卵著床; (2) 改變宮頸黏液的理化性質(zhì)，使宮頸黏液少而黏稠，阻止精子穿透; (3) 在月經(jīng)周期前半期服藥，可抑制卵巢排卵; (4) 影響受精卵在輸卵管內(nèi)的運行。 題干問最主要機制，應(yīng)該選C 17、【正確答案】 D 【答案解析】 放環(huán)的時間 1、 產(chǎn)后42天——3個月內(nèi); 2、經(jīng)后3——7天內(nèi); 3、人流及鉗刮后即時(限在縣以上技術(shù)服務(wù)單位施行); 4、引產(chǎn)清宮術(shù)后即時; 5、已排除妊娠的哺乳期。 18、【正確答案】 B 19、【正確答案】 B 【答案解析】 類早孕反應(yīng)是由于避孕藥中的雌激素刺激胃粘膜所致 口服短效避孕藥后，有些人經(jīng)血量減少，這是服藥后的正常反應(yīng)。有的人經(jīng)血量明顯減少，有的甚至出現(xiàn)連續(xù)停經(jīng)兩個月 白帶增多多由長效口服避孕藥引起。因此類藥雌激素含量高，過多的雌激素影響宮頸內(nèi)膜分泌細胞，使其分泌旺盛而引起白帶增多。 體重增加：可能是雌激素引起水鈉潴留，孕激素影響合成代謝(孕激素增高會促進蛋白質(zhì)同化作用) 20、【正確答案】 C 【答案解析】 口服避孕藥的禁忌癥，1.嚴重心血管疾病，2.急慢性肝炎或腎炎3.血液病或血栓性疾病4.內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲亢，5.惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者6.哺乳期7.月經(jīng)稀少或年齡大于45歲，原因不明的陰道異常流血。9.精神病生活不能自理者 21、【正確答案】 D 22、【正確答案】 C 【答案解析】 米非司酮為受體水平抗孕激素藥，具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進宮頸成熟等作用，與孕酮競爭受體而達到拮抗孕酮的作用，與糖皮質(zhì)激素受體亦有一定結(jié)合力。米非司酮能明顯增高妊娠子宮對前列腺素的敏感性。小劑量米非司酮序貫合并前列腺素類藥物，可得到滿意的終止早孕效果。 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試習(xí)題練習(xí)，以上內(nèi)容作了歸納。每一個知識點都很重要，多掌握一些考試效果才更好。 20年來，我們只做醫(yī)考培訓(xùn)，所以我們做到了醫(yī)考培訓(xùn)合格率最高的神話!醫(yī)學(xué)考試合格率低，怎么才能一考呢?技巧熱線：400-6286615 你想知道一考的秘籍嗎?加QQ群號，即可提前獲取最新必考知識點，說不定有考試原題哦： 衛(wèi)生資格考試QQ交流群：535258470 掃描下方二維碼，海量免費試題等你來做！ 