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婦產主治醫(yī)師考試復習:生殖管道的發(fā)生和分化概述

2017-09-14 來源:博傲網校 瀏覽次數:1556 發(fā)布者:魏老師

   生殖管道的發(fā)生和分化是婦產科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,博傲網校小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

  1.未分化管道時期

  在人胚第6周時,無論男性或女性在生殖嵴外側都形成兩對原始生殖管道,一對為中腎管,另一對為中腎旁管即副中腎管又稱苗勒管。

  2.男性生殖管道的分化

  在男性,由于Y染色體的存在,性腺分化為睪丸時,在HCG刺激下,睪丸內間質細胞產生的雄激素刺激同側中腎管繼續(xù)發(fā)育為附睪管、輸精管和射精管;同時,睪丸內的支持細胞分泌苗勒管抑制因子也即抗苗勒管激素(AMH)抑制同側副中腎管的發(fā)育,使其逐漸退化吸收,從而使生殖管道向男性分化。

  3.女性生殖管道的分化

  當胚胎為女性,性腺分化為卵巢時,由于缺乏睪酮和苗勒管抑制因子,中腎管退化消失,副中腎管繼續(xù)發(fā)育,上段和中段形成輸卵管,通過傘端開口于體腔即后來的腹腔。兩管的下段在中線會合形成子宮,最初子宮內有中隔,至第11周時,中隔吸收消失,形成單腔的子宮體及宮頸。合并的副中腎管尾端與尿生殖竇會合后形成的竇結節(jié)繼續(xù)增生為實心的陰道板,陰道板逐漸生長和延伸,同時將尿生殖竇分為上部和下部,上部發(fā)育為膀胱和尿道,下部最后演變?yōu)榍巴?。在胚胎?月時,陰道板中的細胞由下而上蛻變而管化,形成陰道。陰道末端與尿生殖竇間形成一薄膜,稱處女膜,繼而處女膜上出現小孔即為陰道開口。殘留的中腎管及中腎小管分別形成卵巢冠及卵巢旁體。

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