今天醫(yī)學考試在線整理醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試真題-護理專業(yè)知識歷年真題(327), 以供大家在復習過程中參考復習。

　　1. 護士處理醫(yī)囑時，應(yīng)先執(zhí)行()《基礎(chǔ)護理學》(判斷)

　　A.停止醫(yī)囑

　　B.新開的長期醫(yī)囑

　　C.臨時醫(yī)囑

　　D.臨時備用醫(yī)囑

　　E.長期備用醫(yī)囑

　　2. 簡述膀胱高度膨脹患者且極度虛弱的患者，為什么第一次放尿不得超過1000ml()《基礎(chǔ)護理學》(簡答題)

　　3. 臀大肌注射的定位方法種類及具體部位()《基礎(chǔ)護理學》(簡答題)

　　4. 張某65歲，右股干骨折術(shù)后8小時未排尿，主訴下腹部脹痛難忍，有尿意，但排尿困難，患者煩躁不安，檢查恥骨聯(lián)合上方膨隆，可觸囊性包塊，請分析：患者病情發(fā)生了什么變化?如何處理()《基礎(chǔ)護理學》(案例分析)

　　5. 患者李某，體溫36℃，脈搏116次/分，咽喉疼痛，診斷為化膿性扁桃體炎，在做青霉素表皮試后約2min時，患者突然胸悶氣短面色蒼白，脈細弱，出冷汗，血壓70/50mmHg，提問：患者發(fā)生了什么情況?如何處理?()《基礎(chǔ)護理學》(案例分析)

　　參考答案與解析

　　1.【參考答案】C。解析：執(zhí)行醫(yī)囑時先急后緩先臨時后長期，故選C項。

　　2.【參考答案】若第一次大量放尿，會使高度充盈的膀胱突然壓力下降，黏膜急劇充血，易引起血尿;且腹內(nèi)壓驟降，導致血液迅速流至腹腔，引起虛脫。

　　3.【參考答案】臀大肌的定位方法主要有兩種。分別是十字法和聯(lián)線法。具體部位：

　?、偈址ǎ鹤酝瘟秧旤c向左或向右作一水平線，自髂棘最高點作一垂直線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其外上象限并避開內(nèi)角為注射部位。

　　②聯(lián)線法：髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位。

　　4.【參考參考答案】由題干可知，該患者發(fā)生了急性尿潴留。

　　處理方式：①首先采取誘導方法使其自然排尿，如打開自來水龍頭讓其聽嘩嘩的流水聲、沖洗會陰部，熱敷小腹部;或聽放松的音樂，以分散其注意力等。

　　②因該患者膀胱充盈明顯，且腹部脹痛難忍，所以若誘導排尿無效，則立即給予導尿。導尿時還應(yīng)注意嚴格執(zhí)行無菌操作原則，且第一次放尿不能超過1000ml，以免引起血尿和虛脫。

　　5.【參考參考答案】由題干可知，患者發(fā)生了青霉素過敏性休克。

　　處理方式：(1)立即停藥，就地平臥，報告醫(yī)生，就地搶救。

　　(2)藥物：①首選藥物：0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，皮下注射，具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排血量及松弛支氣管平滑肌的作用。如不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險。

　　②抗過敏藥物：地塞米松5～l0mg靜脈注射;氫化可的松200mg+5%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注。

　?、劭菇M胺類藥物：鹽酸異丙嗪25mg或苯海拉明40mg肌肉注射。

　?、苌龎侯愃幬铮憾喟桶坊蛉ゼ啄I上腺素。

　?、輸U血容量類藥物：10%葡萄糖溶液或者平衡溶液靜脈輸液。

　　(3)氧氣吸入，必要時給予呼吸興奮藥(尼可剎米或洛貝林)。有喉頭水腫者，立即給予氣管切開。

　　(4)對心搏驟停者立即行心肺復蘇術(shù)。

　　(5)密切觀察患者生命體征、意識、尿量等變化，注意保暖?；颊呶疵撾x危險不宜搬動。

　　(6)搶救過程中注意患者的保暖。

　　(7)做好患者家屬的心理護理。