2019年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試快要開(kāi)考了,還有21天備考時(shí)間,為了提高考生復(fù)習(xí)效率,博傲網(wǎng)校整理了“臨床助理筆試高頻考點(diǎn):不同腸梗阻的特點(diǎn)”分享給大家,請(qǐng)大家認(rèn)真復(fù)習(xí)以下表格中的內(nèi)容。
不同腸梗阻的特點(diǎn)
(1)單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻
鑒別要點(diǎn)
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單純性
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絞窄性
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全身情況
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輕度脫水征
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重病容,脫水明顯
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發(fā)病
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漸起
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急驟,易致休克
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腹痛
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陣發(fā)性、伴有腸鳴音
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持續(xù)、劇烈,無(wú)腸鳴
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嘔吐
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高位頻繁、胃腸減壓后可緩解
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早、頻繁,胃腸減壓后不緩解
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嘔吐物
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胃腸液
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可為血性液
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觸診
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無(wú)腹膜刺激征,可及腫脹腸袢
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有腹膜刺激征,有腫物可及
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腸鳴音
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腸鳴音亢進(jìn),呈氣過(guò)水音
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不亢進(jìn),或消失
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腹腔穿刺
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陰性
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可抽出血性液體
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X線
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有液平
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有孤立、脹大的腸袢
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(2) 機(jī)械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻
鑒別要點(diǎn)
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機(jī)械性
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麻痹性
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病因
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有器質(zhì)性病變史
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有腸系膜根部損傷、低鉀、腹膜炎、腹部手術(shù)史
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腹痛
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絞痛,絞窄時(shí)為持續(xù)性劇痛
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持續(xù)性腹痛,較輕
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嘔吐
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明顯
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不明顯
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腹脹
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不明顯
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顯著,全腹
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腸鳴音
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亢進(jìn)
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減弱、消失
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X線
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梗阻近端部分腸管脹氣,液平
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大、小腸均完全擴(kuò)張
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(3)高位和低位腸梗阻
鑒別要點(diǎn)
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高位
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低位
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梗阻部位
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空腸長(zhǎng)段
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回腸、結(jié)腸
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嘔吐
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早、頻
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晚、少或無(wú)
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嘔吐物
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多為胃內(nèi)容物
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量不定、糞性物
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腹脹
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明顯
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明顯
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X線
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無(wú)明顯液平面
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有多個(gè)液平面、階梯狀
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以上就是博傲網(wǎng)校關(guān)于“臨床助理筆試高頻考點(diǎn):不同腸梗阻的特點(diǎn)”的搜集整理,希望對(duì)各位考生有所幫助!更多臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料請(qǐng)關(guān)注博傲網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師頻道復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目更新。
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