2019年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試時間已經(jīng)定在6月15日-21日，因此，大家的復習時間不多了。為了提高現(xiàn)階段臨床助理醫(yī)師考生復習效率，博傲網(wǎng)校整理了臨床助理醫(yī)師實踐技能考點：二尖瓣狹窄的體征，希望大家抽時間學習一下。

　　二尖瓣狹窄的體征

　　二尖瓣面容，兒童期起病者心前區(qū)隆起，明顯右室肥厚者心尖搏動彌散、左移。心尖部可觸及舒張期震顫。

　　叩診心濁音界向左擴大，心腰消失而呈梨形。

　　聽診發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)局限性舒張中晚期、低調(diào)隆隆樣、遞增型雜音，左側(cè)臥位、用力呼氣或體力活動后更清楚，拍擊性第一心音。肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、分裂為肺動脈高壓的表現(xiàn)。嚴重的肺動脈高壓引起肺動脈及瓣環(huán)擴張，可導致相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全而出現(xiàn)肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音。

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