2019年在“天津、吉林、上海、江蘇(新增)、福建、湖南(新增)、廣東(新增)、廣西、海南、貴州、云南、寧夏(新增)12個地區(qū)開展臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、臨床助理醫(yī)師、具有規(guī)定學歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、具有規(guī)定學歷的中醫(yī)助理醫(yī)師一年兩試”。在試點范圍內(nèi)，通過技能考試，一試沒過的考生，可以參加二試。臨床助理醫(yī)師二試時間為11月23日，準備報考的考生，博傲網(wǎng)校為你整理了“2019年臨床助理醫(yī)師二試模擬題”，希望通過每天練習，能幫你順利通過考試!

　　61、 心包積液與右心功能不全的區(qū)別是：(　　e　)

　　A、頸靜脈怒張 B、肝腫大 C、水腫 D、肝頸靜脈回流征陽性 E、心音低而遙遠

　　62、 急性左心功能不全時的表現(xiàn)是：(　e　　)

　　A、頸靜脈充盈 B、二尖瓣聽診區(qū)可聞及雙期雜音 C、肝腫大 D、雙下肢浮腫

　　E、雙肺底濕啰音

　　63、 急性左心功能不全，注射嗎啡的機制錯誤的是：(　b　　)

　　A、擴張外周血管 B、收縮外周血管 C、鎮(zhèn)靜 D、改善呼吸困難 E、減輕煩躁

　　64、 典型心絞痛發(fā)作錯誤的是：(　b　　)

　　A、體力活動是常見誘因 B、部位在胸骨中上段，界線清楚C、疼痛可放射至左肩

　　D、為壓榨性疼痛 E、通常持續(xù)3～5 min

　　65、 對“冠心病”診斷最有價值的檢查是：(　e　　)

　　A、胸透 B、心臟平片 C、心電圖 D、超聲心動圖 E、選擇性冠狀動脈造影

　　66、 急性心肌梗死早期最重要的治療措施是：(　　d　)

　　A、抗心絞痛 B、消除心律失常C、補充血量 D、心肌再灌注 E、增加心肌營養(yǎng)

　　67、 我國采用國際統(tǒng)一標準，血壓達下列哪項可診斷為高血壓：(　　b　)

　　A、收縮壓>130 mmHg和舒張壓>85 mmHg

　　B、收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg

　　C、收縮壓>140 mmHg和(或)舒張壓>90 mmHg

　　D、收縮壓≥160 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg

　　E、收縮壓≥130 mmHg和舒張壓≥85 mmHg

　　68、 某高血壓病患者，病程10年，血壓水平為165/105 mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ級，曾有過短暫性腦缺血發(fā)作，屬于：(　e　　)

　　A、高血壓2級，中度危險 B、高血壓2級，高度危險 C、高血壓3級，高度危險

　　D、高血壓3級，中度危險 E、高血壓2級，極高危險

　　69、 下列藥物中，降壓作用迅速，使心率增快的是：(　c　　)

　　A、卡維地洛爾 B、美托洛爾 C、硝苯地平 D、卡托普利 E、維拉帕米

　　70、 腎動脈狹窄患者應(yīng)禁用：(　a　　)

　　A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B、鈣通道阻滯劑 C、β受體阻滯劑

　　D、α受體阻滯劑 E、中樞交感神經(jīng)抑制劑

　　71、 在降壓治療的同時尚可降低血尿酸水平的藥物是：(　c　　)

　　A、吲達帕胺 B、培哚普利 C、氯沙坦 D、地爾硫 E、阿替洛爾

　　72、 下列選項中,對診斷腎動脈狹窄最有意義的是：(　　d　)

　　A、病人年輕 B、起病急，血壓顯著增高 C、常無高血壓家族史

　　D、上腹部聞及血管雜音 E、降壓藥物治療效果不佳

　　73、 確診腎動脈狹窄有賴于： (　d　　)

　　A、年輕人血壓顯著升高 B、上腹部可聽到血管雜音 C、靜脈腎盂造影

　　D、腎動脈造影 E、放射性核素腎圖

　　74、 女性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90 mmHg，平素無癥狀，確定其有無高血壓的最佳方法是：(　　d　)

　　A、同時測3次血壓 B、測運動后血壓 C、做動態(tài)血壓檢查

　　E、同時測上、下肢血壓 D、不同時間測3次血壓

　　75、 高血壓聯(lián)合用藥的原則是：(　　a　)

　　A、當?shù)谝环N藥物效果不滿意時，可加用第二種藥

　　B、第1~3天用第一種藥，第4天應(yīng)加用第二種藥

　　C、同類藥物的兩種藥物合用可以增效

　　D、為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用

　　E、首先用兩種不同類藥物，如無效需加用第三種藥

　　76、 應(yīng)用降壓藥物治療2周后，血壓控制。出現(xiàn)兩下肢踝部水腫，系由下列何種藥物引起的可能性大：(　　e　)

　　A、利血平 B、卡托普利 C、美托洛爾(倍他樂克) D、甲基多巴 E、氨氯地平(絡(luò)活喜)

　　77、 室上性心動過速最多發(fā)生于：(　a　　)

　　A、無器質(zhì)性心臟病 B、急性心肌梗死 C、洋地黃中毒

　　D、低血鉀 E、甲狀腺功能亢進

　　78、 用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是：(　　d　)

　　A、竇性心律不齊 B、房顫 C、房撲 D、陣發(fā)性室上性心動過速 E、室性心動過速

　　79、 診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是：(　d　　)

　　A、心率140～200次/分 B、R-R>P-P(房室分離) C、QRS波群增寬>0.12 s

　　D、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波 E、節(jié)律整齊或輕度不齊

　　80、 室速伴嚴重血流動力學障礙時，終止發(fā)作的首選措施是：(　　d　)

　　A、利多卡因 B、普魯卡因酰胺 C、慢心律 D、電復(fù)律 E、胺碘酮

　　81、 Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速，首選：(c　　　)

　　A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、電復(fù)律 E、心房起搏

　　82、 下列診斷中心律失常心電圖檢查無法確立：(　　e　)

　　A、室性心動過速 B、竇性心律不齊 C、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　D、竇性靜止 E、Ⅰ度竇房傳導(dǎo)阻滯

　　83、 男性，35歲。反復(fù)暈厥，抽搐2天。查體：心率38次/分，律齊，心尖區(qū)第一心音強弱不等，血壓110/70 mmHg，暈厥的原因最可能為：(　　d　)

　　A、性心動過緩，竇性停搏 B、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯(3∶2下傳) C、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

　　D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 E、房顫

　　84、 下列選項不是Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點的是：(　d　　)

　　A、P波與QRS波互不相關(guān) B、R-R間距相等 C、P-P間距相等

　　D、心室率快于心房率 E、心室率常為30～50次/分

　　85、 慢性房顫患者，應(yīng)用口服華法林治療，應(yīng)使凝血酶原時間國際正?；戎?INR)維持在：(　　b　)

　　A、1.5～2.5 B、2.0～3.0 C、2.5～3.5 D、1.0～2.0 E、2.5～3.0

　　86、 心律失常的治療組合中，下列哪項是錯誤的：(　　b　)

　　A、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速——心內(nèi)膜心室起搏

　　B、預(yù)激伴房顫——西地蘭靜脈注射

　　C、頻發(fā)多源室性早搏成對出現(xiàn)或RonT——利多卡因靜脈注射

　　D、伴有嚴重血流動力學障礙的室速——同步直流電復(fù)律

　　E、竇性心動過緩伴室性早搏——阿托品

　　87、 以下情況中，不適合用電擊復(fù)律治療的是：(　d　　)

　　A、室速伴有嚴重血流動力學障礙 B、急性心梗并發(fā)室速 C、原發(fā)充血型心肌病并室速

　　D、洋地黃中毒出現(xiàn)室速 E、心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室速

　　88、 房顫發(fā)生后易引起的合并癥是：(　c　　)

　　A、嚴重心力衰竭 B、心源性休克 C、體循環(huán)動脈栓塞 D、神志模糊、抽搐 E、肺內(nèi)感染

　　89、 下列變化不屬于典型Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)的是：(　b　　)

　　A、P-R間期逐漸延長 B、R-R間期逐漸延長 C、含受阻P波的RR間期<2個P-P間期

　　D、絕大部分QRS時限正常 E、P波受阻無一定規(guī)律性

　　90、 心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是：(d　)

　　A、妊娠20～22周 B、妊娠24～26周 C、妊娠28～30周 D、妊娠32～34周E、妊娠36～38周

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