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醫(yī)生到底應(yīng)該掙多少錢? 大家都說說吧

2017-03-28 來源:博傲網(wǎng)校 瀏覽次數(shù):2932 發(fā)布者:楊老師

  導(dǎo)語

  醫(yī)生應(yīng)該掙多少錢?這是一個(gè)敏感而又重要的話題??梢哉f,這個(gè)問題不解決,新醫(yī)改恐怕就是一句空話。因?yàn)獒t(yī)療的核心是人,人的勞動(dòng)價(jià)值必須得到合理反映。 博傲網(wǎng)校整理。

  觀點(diǎn)一:

  2015年,一份《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》戳中了時(shí)下不少醫(yī)生的痛點(diǎn)。無休止的加班,且級(jí)別越高加班越多;更鬧心的是,超時(shí)工作還拿不到滿意的收入,全國僅6%醫(yī)師月收入過萬。亞當(dāng)·斯密說:“在一個(gè)社會(huì)中,醫(yī)生和律師的勞動(dòng)報(bào)酬應(yīng)該比較高,因?yàn)槲覀儼呀】滴杏卺t(yī)生,而把財(cái)產(chǎn)有時(shí)甚至是生命和名譽(yù)委托于律師。”有人替醫(yī)生喊冤,一個(gè)高投入、高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)的職業(yè)憑什么就拿這么點(diǎn)錢?

  按照國內(nèi)醫(yī)生的培養(yǎng)模式,本科醫(yī)學(xué)生需要讀五年,讀完博士需要八年,除了接受學(xué)校教育外,畢業(yè)后還需進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),進(jìn)入醫(yī)院還需進(jìn)行各種臨床實(shí)踐。從成為一名真正的醫(yī)生算起到維持眼不花手不抖的工作狀態(tài)結(jié)束,如此短暫的職業(yè)黃金期沒有對等的收入回報(bào)實(shí)在令人心寒。

  觀點(diǎn)二:

  醫(yī)生是作為一個(gè)對責(zé)任和醫(yī)術(shù)要求比較高的職業(yè),其培訓(xùn)周期是很長,培養(yǎng)成本很高。有的職業(yè)大學(xué)畢業(yè)就能找到很好的工作,22歲左右就能很好的掙錢。

  現(xiàn)在大點(diǎn)的醫(yī)院通常只招博士,按現(xiàn)有學(xué)制博士通常要到31歲左右才能畢業(yè),到醫(yī)院以后還有3年住院醫(yī)師培訓(xùn),并且要終身學(xué)習(xí)新的知識(shí)。從事其他職業(yè)的人,在這期間已經(jīng)買房、娶妻生子了。從國外情況看,醫(yī)生無論職業(yè)還是收入都是非常體面令普通人羨慕的。在我國現(xiàn)實(shí)情況是,醫(yī)生和普通人的收入沒什么區(qū)別,人身安全還受到醫(yī)鬧威脅,醫(yī)生沒心思鉆研醫(yī)術(shù)。為百姓考慮,國家要加快醫(yī)療制度改革,在杜絕灰色收入的情況下,博士醫(yī)生年薪應(yīng)以100萬為宜。

  觀點(diǎn)三:

  首先說醫(yī)學(xué)本科是五年,然后要三年規(guī)培,同時(shí)需要通過執(zhí)醫(yī),這樣最順利也要8年,而且這還是最低標(biāo)準(zhǔn)本科學(xué)歷,現(xiàn)在對醫(yī)生的學(xué)歷要求越來越高,相當(dāng)于別的專業(yè)本博連讀了,同樣其他專業(yè)的畢業(yè),已經(jīng)工作4年了,積累了不少金錢,經(jīng)驗(yàn)和人脈了。

  所以說如果純粹為賺錢,當(dāng)醫(yī)生絕對性價(jià)比超低,這個(gè)職業(yè)靠的還是一種使命感和精神滿足感,另外,學(xué)醫(yī)是很多人從小的夢想,不用擔(dān)心沒人當(dāng)醫(yī)生。

  觀點(diǎn)四:

  首先,應(yīng)該確定醫(yī)生的收入包括哪些、不應(yīng)該包括哪些?至少,基礎(chǔ)工資、單位福利和個(gè)人績效算是應(yīng)該的。紅包、回扣、提成、大的禮物是不應(yīng)該的。

  那么走穴收入算什么呢?由醫(yī)藥公司組織的學(xué)術(shù)會(huì)議算什么?醫(yī)生的40小時(shí)外工作的收入算什么呢(比如夜班算值班還是加班)?患者請客吃飯呢?科研課題的結(jié)余呢?所以,掙多少錢的問題先要明確掙什么錢。

  第二,醫(yī)生的收入確實(shí)應(yīng)該高,這個(gè)原因不多說??墒窃摱喔吣?有人說5000夠高,有人說10000好高,也有人說20000差不多。為什么?北上廣你給醫(yī)生10000,那他只能辭職,租個(gè)通州的房子,白天進(jìn)京搬磚八個(gè)點(diǎn),來會(huì)四個(gè)小時(shí),明天繼續(xù),困了也不過砸了自己。而如果醫(yī)生通州住著,白天工作十二個(gè)點(diǎn),明天困了,手術(shù)刀可就要割錯(cuò)地兒了。而村鎮(zhèn)里,可能10分鐘夠回家熱一壺茶了。我們的老百姓平常不會(huì)接觸大三甲的小大夫,確能天天看到門口衛(wèi)生所的老赤腳。然后風(fēng)評(píng)就會(huì)變成,醫(yī)生一天到晚游手好閑卻拿大錢。新的黑點(diǎn)也會(huì)出現(xiàn)。還有人提議患者評(píng)價(jià)?這個(gè)更不實(shí)際,因?yàn)槲覈t(yī)療服務(wù)價(jià)格極低,基本是無利或者虧本狀態(tài),可是患者數(shù)量巨大,很可能好評(píng)多會(huì)集中在那些花言巧語的“神醫(yī)”們身上。

  醫(yī)療服務(wù)是人民群眾剛需也是社會(huì)公共事業(yè),目前主導(dǎo)世界潮流的美國醫(yī)療,無論技術(shù)研發(fā)還是臨床實(shí)踐,其本質(zhì)都是以資本運(yùn)作為核心的私人模式。因此,西方社會(huì)會(huì)動(dòng)用國家力量維護(hù)這個(gè)高消費(fèi)系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)。而中國是公有制國家,醫(yī)療主要還是做為社會(huì)公共事業(yè)來發(fā)展。因此,即使是在美國模式的主導(dǎo)下,中國政府依然走出利國惠民的中國模式。這就注定中國醫(yī)生的收入必須與其他事業(yè)單位職工接近。必須看到,以美國為首的西方國家,其醫(yī)療收費(fèi)其實(shí)是畸高的,只是用昂貴的保險(xiǎn)和普世價(jià)值掩蓋了其醫(yī)療業(yè)唯利是圖的真相。中國醫(yī)改之路,不可能也不能走西方模式,如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏,需要長時(shí)間的磨合和探索。

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