數據顯示，江蘇每年發(fā)生醫(yī)療糾紛約在7000余起。究竟該如何化解醫(yī)患矛盾、預防處理醫(yī)療糾紛?7月1日起，《江蘇省醫(yī)療糾紛預防與處理條例》(以下簡稱《條例》)將正式施行。“碰到醫(yī)療糾紛都要嚴格依照條例規(guī)定來處理，這是底線也是紅線不可逾越。”江蘇省人大常委會和江蘇省政府聯合舉行《條例》貫徹實施座談會，江蘇省人大常委會副主任許仲梓這樣表態(tài)。

　　條例

　　對醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)行為“零容忍”

　　“過去，患者對醫(yī)生是深信不疑，如今是半信半疑。過去，病人只要有1%的希望，醫(yī)生就會盡100%的努力，如今，即便有99%的希望，醫(yī)生也會小心翼翼，生怕出現1%的失敗率。醫(yī)患雙方走到了‘如履薄冰、如臨深淵’的境地。”許仲梓說，醫(yī)療糾紛發(fā)生時，患者和醫(yī)生立場不同，敘述角度和表達意愿也不同，但有點驚人相同：大家都認為自己是“弱勢群體”。“所以，破解醫(yī)患關系難題不能光靠理解萬歲，關鍵要看制度。”

　　據了解，即將于7月實施的條例，就是一部針對性和操作性都比較強的法規(guī)，將醫(yī)療糾紛預防納入法治化管理，條例中重點調整和規(guī)范醫(yī)療領域中的醫(yī)患行為。其中，明確對醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)行為“零容忍”。同時進一步明確了患者哪些權利是受到法律保護的。比如，《條例》第十三條就明確診療活動中，患者有權利知曉病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療費用等情況，要求醫(yī)生在實施替代醫(yī)療方案時也需告知患者。“這一條是在以往實踐中很難全部落實到位，從現在起，患者知情權有了保證。”許仲梓說。

　　醫(yī)院

　　期盼出臺醫(yī)療賠償具體細則

　　座談會上，江蘇省衛(wèi)計委、江蘇省公安廳、江蘇省司法廳、江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院有關負責人也紛紛發(fā)言。“對醫(yī)療糾紛我們采用早預防早發(fā)現早處理，同時注意與病人的溝通。比如對住院病人，要求在院期間最少進行三次書面溝通(入院時、住院中、出院前)，多則不限(如在病情發(fā)生變化時的交代、關于治療方案的選擇與決定的溝通)。”南京鼓樓醫(yī)院黨委書記彭宇竹說，近年來鼓樓醫(yī)院在診醫(yī)療人次大幅增長，但糾紛數量不增反減。

　　不過彭宇竹坦言，醫(yī)療糾紛全國的發(fā)生率其實還是相當高。“目前，醫(yī)療糾紛發(fā)生了以后，超過80%的人群依然選擇調解這一種方式。但是目前雖然醫(yī)院都有醫(yī)患糾紛處理的部門，但醫(yī)院接待糾紛的人員很多也不是那么專業(yè)。這也導致，同樣一件醫(yī)療事件，各家處理參差不齊，沒法去判斷處理的好與不好，賠償多與少也很難去認定。”彭宇竹說，所以作為醫(yī)方，希望政府后續(xù)出臺條例的配套制度，比如對醫(yī)療糾紛賠償的標準，處理的邊界范圍等等。

　　鑒定

　　醫(yī)療損害鑒定方法將盡快出臺

　　“出臺條例相配套的制度，確實非常重要。立法就像導航儀，主要是為了突破‘只見樹木、不見森林’的視野障礙，不可能十分具體，這就需要江蘇省政府及各有關部門要抓緊研究制定與條例相配套的制度，依法細化條例有關規(guī)定。”許仲梓說，比如，目前醫(yī)療糾紛中矛盾最尖銳的主要集中在醫(yī)療意外引發(fā)的糾紛，因為無過錯醫(yī)療損害導致人財兩空的結果往往由患方來承擔。“盡管這次條例專門增加了‘鼓勵患者參加醫(yī)療意外保險’這款指引倡導性的內容，但我們更希望，下一步政府及有關部門結合江蘇實際，繼續(xù)研究無過錯醫(yī)療損害救濟機制的構建。”許仲梓說，這樣預防與處理醫(yī)療糾紛工作才能既有法可依，也有章可循。

　　對于本條例的另一項配套制度，關于江蘇省醫(yī)療損害鑒定的方法，江蘇省衛(wèi)生計生委主任王詠紅在會上表態(tài)，他們將盡快出臺《江蘇省醫(yī)療損害鑒定管理方法》，建立鑒定專家?guī)欤?guī)范鑒定流程，為醫(yī)療糾紛處理提供科學依據。