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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習重點:膀胱腫瘤的治療

2019-10-14 來源: 瀏覽次數(shù):704 發(fā)布者:向老師

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  膀胱腫瘤的治療

  1.以手術治療為主 根據(jù)腫瘤的病理檢查并結合患者全身狀況,選擇合適的手術方法。 體積較小或淺表的非浸潤性腫瘤多采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切或激光切除術;體積較大、浸潤較深但較局限的腫瘤可行膀胱部分切除術;腫瘤較大、多發(fā)、反復發(fā)作及分化不良、浸潤較深的腫瘤應行膀胱全切術。

  2.膀胱內灌注 常用卡介苗、絲裂霉素、阿霉素、羥喜樹堿等行膀胱內灌注治療,可以預 防或推遲腫瘤復發(fā)。

  3.晚期浸潤性癌采用姑息性放射治療或化療可減輕癥狀,延長生存時間。

  膀胱腫瘤復發(fā)率較高,可達80%。表淺的分化較好的膀胱腫瘤保留膀胱術后5年生存率為80%;分化較差的僅為40%。浸潤性腫瘤膀胱全切除術后5年生存率16%~48%。

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