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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)速記口訣

2019-03-12 來(lái)源: 瀏覽次數(shù):1098 發(fā)布者:向老師

  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)背誦有方法,醫(yī)學(xué)考試在線編輯為您整理呼吸系統(tǒng)疾速記口訣,以供參考。

  急性上呼吸道感染

  癥狀——鼻塞清涕身不適,咽癢后痛稠鼻涕。

  體征—— 鼻分泌多黏膜腫,咽喉充血肺無(wú)異。

  治療——傷風(fēng)膠囊病毒靈,發(fā)熱頭痛辨證治。

  急性支氣管炎

  上呼吸道先感染,繼而胸脹又咳嗽。

  體溫不高或低熱,干濕羅音呈分散。

  透視只見(jiàn)紋理粗,白C升高或不變。

  數(shù)日數(shù)周癥消失,抗菌止咳并化痰。

  慢性支氣管炎

  咳嗽咳痰或伴喘,程逾兩年有間斷。

  兩肺羅音紋理粗,痰檢細(xì)菌有球桿,

  大量中性粒細(xì)胞,止咳解痙加祛痰,

  發(fā)作抗菌參藥敏,鍛煉戒煙并保暖。

  支氣管哮喘

  胸悶伴喘重氣喘,緩時(shí)正常發(fā)突然。

  過(guò)敏感染是誘因,滿肺哮鳴高嗜酸。

  解痙抗菌抗過(guò)敏,減敏有效先尋原。

  支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別。

  支氣管哮喘:

  支哮反復(fù)因過(guò)敏,冬春多見(jiàn)時(shí)不定。

  終末咳出少粘痰,雙肺布滿干羅音。

  肺野清晰或氣腫,有效平喘宜解釋。

  心源性哮喘:

  心喘陣發(fā)是心病,常在夜間陣發(fā)性。

  重者紫紺紅泡痰。肺底較多濕羅音。

  左心增大肺淤血,治療關(guān)鍵應(yīng)強(qiáng)心。

  肺炎

  肺炎球菌最常見(jiàn),鐵銹色痰是特點(diǎn)。

  高熱胸痛咳膿痰,叩診濁音強(qiáng)語(yǔ)顫。

  白細(xì)胞高痰有菌,致密陰影呈片.

  消散病期多羅音,陰影變淡至全散。

  肺球首選青霉素,陰桿休克宜多聯(lián)。

  胸痛劇烈患側(cè)臥,膠布固定痛可減。

  肺結(jié)核

  1、表現(xiàn):

  乏力消瘦發(fā)病慢,午后潮熱咳血痰。

  涂片培養(yǎng)結(jié)核菌,OT強(qiáng)陽(yáng)助診斷。

  浸潤(rùn)干酪或空洞,纖維鈣化X線見(jiàn)。

  2、分型原發(fā)型:I型原發(fā)啞鈴灶,(原發(fā)綜合征,胸片中的啞鈴型病灶)肺門淋巴見(jiàn)幼年。(常見(jiàn)于幼兒少年期) 血行播散型:II型浸潤(rùn)干燥型,粟粒陰影肺滿點(diǎn)。 浸潤(rùn)型:III型浸潤(rùn)干酪性,絮狀陰影尤肺尖。慢纖洞型:IV型空洞氣管移,肺紋柳狀癥明顯。慢纖洞型:V型胸水胸膜厚,另名結(jié)核胸膜炎。

  3、治療原則:抗癆早期要適量,規(guī)律全程并多聯(lián)。用藥:異煙利福鏈霉素,(異煙肼、利福平、利福定、利福噴丁)乙胺吡嗪是一線。(乙胺丁醇、吡嗪酰胺)用法:半至兩年日頓服,巧定聯(lián)數(shù)與時(shí)間。

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