一場突如其來的疫情，讓全中國乃至全世界認(rèn)識到了醫(yī)護(hù)人的重要性。能者就要多酬勞，一直以來，薪酬問題、編制問題就是很多醫(yī)護(hù)人員尤其是基層醫(yī)護(hù)人十分關(guān)心的問題，而在疫情爆發(fā)后，國家層面和省級政府也適時(shí)出臺了一系列針對醫(yī)護(hù)人的好政策，希望醫(yī)護(hù)人在工作上和生活中越來越好!

　　近日，河南省人民政府辦公廳也印發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》)?！吨笇?dǎo)意見》中對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)護(hù)人員的薪酬改革、編制、服務(wù)定位等均有明確的要求。

　　突破調(diào)控，醫(yī)院自主決定工資比例

　　為激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行活力，《指導(dǎo)意見》中提到，允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，自主決定內(nèi)部績效工資比例;

　　在當(dāng)年醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本和提取各項(xiàng)基金后的結(jié)余中，可提取60%以上用于增發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資，可在獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資中設(shè)立全科醫(yī)生崗位津貼、加班值班夜班補(bǔ)助、下鄉(xiāng)補(bǔ)助、有毒有害補(bǔ)助等子項(xiàng)目;

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收入中原則上不低于70%用于簽約團(tuán)隊(duì)內(nèi)部分配，用于簽約團(tuán)隊(duì)內(nèi)部分配的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)和全科醫(yī)生崗位津貼納入績效工資總量管理，在績效工資中單列。

　　提高全科醫(yī)生的待遇，收入達(dá)到縣級醫(yī)院臨床醫(yī)師水平

　　為進(jìn)一步吸引全科醫(yī)師，《指導(dǎo)意見》中要求，對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的全科醫(yī)生，結(jié)合工作條件、工作任務(wù)和服務(wù)年限等因素發(fā)放一定的崗位津貼，財(cái)政給予補(bǔ)助。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生收入水平，原則上不低于當(dāng)?shù)乜h級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師平均收入水平。

　　提高村衛(wèi)生室的地位，公衛(wèi)補(bǔ)助將提高到50%

　　《指導(dǎo)意見》提到，2020年將不低于45%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān)，2021年起提高到50%，并依據(jù)考核結(jié)果給予相應(yīng)的補(bǔ)助。

　　按規(guī)定落實(shí)村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)、基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助。積極推進(jìn)公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)。

　　為鄉(xiāng)村醫(yī)生繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)

　　養(yǎng)老保險(xiǎn)一直是諸多鄉(xiāng)村醫(yī)生心中的一塊心病，現(xiàn)在河南的《指導(dǎo)意見》明確，逐步推行緊密型鄉(xiāng)村一體化管理，對具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生擇優(yōu)實(shí)行鄉(xiāng)聘村用，納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繳費(fèi)部分納入其正常支出范圍，縣級財(cái)政予以補(bǔ)助。

　　鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生以社會靈活就業(yè)人員身份自愿參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。

　　深化編制管理，更具靈活性

　　醫(yī)共體內(nèi)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制分別核定，探索由醫(yī)共體統(tǒng)籌使用。

　　落實(shí)醫(yī)共體在人員招聘、崗位設(shè)置、中層干部聘任、內(nèi)部績效考核、收入分配、職稱聘任等方面的自主權(quán)。

　　同時(shí)，《指導(dǎo)意見》還提出，要逐步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，合理制定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。

　　相信，在各地逐步落實(shí)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)時(shí)，全國的基層醫(yī)護(hù)人員薪酬待遇將得到進(jìn)一步改善。