距離2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試越來越近了，為幫助廣大考生更好的備考，博傲網(wǎng)校整理了“高頻考點(diǎn)：晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥”供大家參考，請大家認(rèn)真復(fù)習(xí)以下內(nèi)容。

　　晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥

　　1、臨床表現(xiàn)

　　臨床表現(xiàn)根據(jù)出血的部位和出血量分為輕、重癥兩型。

　　(1)輕癥表現(xiàn)為皮膚注射或抽血部位出血、鼻出血或少量胃腸道出血。

　　(2)重癥呈急性或亞急性顱內(nèi)出血，出血部位以蛛網(wǎng)膜下腔、硬腦膜下或硬腦膜外多見，腦實(shí)質(zhì)和腦室內(nèi)出血少見。臨床表現(xiàn)為煩躁不安、腦性尖叫、陣發(fā)性發(fā)紺、雙眼凝視;出血量多時(shí)有顱內(nèi)高壓，如前囟緊張隆起、抽搐、昏迷及瞳孔改變。此外，尚可伴有貧血、低熱、黃疸和肝脾大。

　　2、診斷檢查

　　(1)根據(jù)臨床表現(xiàn)，分為輕癥和重癥。

　　(2)實(shí)驗(yàn)室檢查

　　1)凝血酶原時(shí)間延長，凝血時(shí)間輕度延長或正常，血小板正常。

　　2)顱內(nèi)出血者，腦脊液呈血性，有皺縮紅細(xì)胞。

　　3)頭顱CT或MRI檢查可明確診斷并確定出血部位和范圍。

　　4)活性Ⅱ/Ⅱ因子總量比值測定，是一種測定抗原的方法。如測定比率為1，表示所有的凝血酶原均從無活性狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚誀顟B(tài)，維生素K不缺乏;如比率<1，表示存在無活性凝血酶原，有維生素K缺乏。

　　5)PIVKAⅡ法采用免疫學(xué)或電泳法直接測定無活性凝血酶原，陽性即表示維生素K缺乏。

　　6)維生素A測定使用高壓液相層析法可直接測定血中維生素K，但需血量大，不適用于新生兒。

　　以上就是博傲網(wǎng)校關(guān)于“高頻考點(diǎn)：晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥”內(nèi)容的整理，希望對各位考生有所幫助!更多鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料請到本網(wǎng)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師頻道復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目列表查找。

　　你想知道醫(yī)考合格的秘籍嗎?掃描微信二維碼直接加QQ群，即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn)或 最新考試資訊：

　　臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：249310992
　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：622494854
　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：132893729
　　口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：617669025
　　鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師問題討論群：556053451

　　掃一掃直接加QQ學(xué)習(xí)群                掃描立即做題  [海量試題][歷年真題]等你練！