護(hù)理考研要考三門科目，分別是政治、英語、護(hù)理綜合(308)。護(hù)理綜合主要考護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)及外殼護(hù)理學(xué)，為了輔助大家更好的備考，博傲網(wǎng)校小編今天整理了“護(hù)理學(xué)考點(diǎn)：泌尿系統(tǒng)腫瘤”資料供大家復(fù)習(xí)鞏固。

　　泌尿系統(tǒng)腫瘤有腎癌、膀胱癌、前列腺癌等，考點(diǎn)分別如下：

　　腎癌

　　【臨床表現(xiàn)】

　　1.腎癌三聯(lián)癥：血尿、腰痛、腫塊。間歇無痛肉眼血尿為常見癥狀，表明腫瘤已侵及腎盞、腎盂。疼痛常為腰部鈍痛或隱痛，血塊通過輸尿管時可發(fā)生腎絞痛。腫瘤較大時在腹部或腰部易被觸及。

　　2.副瘤綜合征：常見表現(xiàn)有發(fā)熱、高血壓、血沉增快、高鈣血癥、高血糖、紅細(xì)胞增多、肝功能異常、消瘦、貧血、體重減輕及惡病質(zhì)等。

　　【處理原則】

　　根治性腎切除術(shù)是腎癌最主要的治療方法。

　　【術(shù)后護(hù)理】

　　臥床與休息術(shù)后生命體征平穩(wěn)后取健側(cè)臥位，避免過早下床。行腎全切術(shù)的病人術(shù)后一般需臥床3?5日，行腎部分切除術(shù)者常需臥床1?2周。

　　膀胱癌

　　【病因】

　　吸煙是最常見的致病原因。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　1.癥狀

　　(1)血尿：是膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀。常表現(xiàn)為間歇性肉眼血尿，可自行減輕或停止，易給病人造成“好轉(zhuǎn)”或“治愈”的錯覺而貽誤治療。(2)膀胱刺激癥狀：尿頻、尿急、尿痛，多為膀胱癌的晚期表現(xiàn)，常因腫瘤壞死、潰瘍或并發(fā)感染所致。

　　【治療】

　　化學(xué)治療有全身化療及膀胱灌注化療等方式。為預(yù)防復(fù)發(fā)，對保留膀胱的病人，術(shù)后可采用膀胱內(nèi)灌注化療藥物，常用藥物有卡介苗(BCG)、絲裂霉素、表柔比星、阿霉素及羥基喜樹堿等。每周灌注1次，8次后改為每月1次，共1?2年。

　　前列腺癌

　　前列腺癌多發(fā)生于50歲以上的男性，發(fā)病率隨年齡增加而增高，81～90歲為最高。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　早期前列腺癌一般無癥狀。進(jìn)展期腫瘤生長可以擠壓尿道、直接侵犯膀胱頸部、三角區(qū)，病人表現(xiàn)為下尿路梗阻癥狀，如尿頻、尿急、尿流緩慢、尿流中斷、排尿不盡，甚至尿潴留或尿失禁;骨轉(zhuǎn)移病人可以出現(xiàn)骨痛、脊髓壓迫癥狀、病理性骨折等。其他晚期癥狀有貧血、衰弱、下肢水腫、排便困難等。

　　【輔助檢査】

　　直腸指診直腸指診可觸及前列腺結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅硬。

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