藥學(xué)職稱考試當(dāng)中，藥學(xué)類病理生理知識(shí)點(diǎn)都是相當(dāng)多的，考生若不能認(rèn)真復(fù)習(xí)的話，對于考試是存在影響的。博傲教育小編整理相關(guān)內(nèi)容，希望對于各位朋友有所幫助。

　　是心力衰竭時(shí)最根本的變化，主要表現(xiàn)為心臟泵功能低下，從而可引起一系列血液動(dòng)力學(xué)的變化。通常用于評價(jià)心臟泵功能的指標(biāo)都發(fā)生顯著的改變：

　　1.心輸出量減少 心力衰竭時(shí)每搏及每分心輸出量均降低。正常人心輸出量(cardiac output, CO)為3.4～5.5L/min，心力衰竭時(shí)往往低達(dá)2.5L/min以下(指低輸出量心力衰竭)。

　　2.心臟指數(shù)降低 心臟指數(shù)(cardiac index, CI)是單位體表面積的每分心輸出量(CO/m2)，正常值為2.5～3.5L/min/m2,心力衰竭時(shí)心指數(shù)降低，多數(shù)在2.5L/min/m2,但在此種情況下，往往由于組織代謝率升高、血液加快等原因，這樣的心指數(shù)仍嫌相對不足。

　　3.藥學(xué)職稱考試射血分?jǐn)?shù)降低 射血分?jǐn)?shù)(ejection fraction， EF)是每搏輸出量(stroke volume, SV)與心室舒張末期容積(ventricular enddiastolic volume, VEDV)的比值，正常為0.56～0.78。心力衰竭時(shí)，由于心肌收縮性減弱，每搏輸出量減少。因而心室收縮末期余血較多，心室舒張末期容積也必然增大，故EF降低。

　　4.心肌最大收縮速度減低 心肌最大收縮速度(Vmax)是指負(fù)荷為0時(shí)的心肌最大收縮速度，須通過左室壓力動(dòng)態(tài)變化所投影的圖來計(jì)算，測量比較復(fù)雜。但它能更準(zhǔn)確地反映心肌的收縮性，因?yàn)樯鲜鯟O、CI及EF等指標(biāo)明顯地受負(fù)荷狀態(tài)的影響，不能獨(dú)立反映心肌的收縮性。

　　5.心室dp/dt max減少 心室dp/dt max(ventricular dp/dt maximum)表示心室內(nèi)壓力隨時(shí)間的最大變化率，也即心室內(nèi)壓力上升的最大速度，可反映心肌的收縮性，此值可以在一般多導(dǎo)儀上通過記錄心室內(nèi)壓而得出，心肌收縮性減弱時(shí)此值減小。

　　6.心室舒張末期容積增大、壓力增高　心力衰竭時(shí)心室舒張末期容積(VEDV)增大。垠據(jù)Frank-Starling關(guān)于長度-張力相關(guān)的定律，在一定范圍內(nèi)，心肌初長度的增大可使心肌收縮性加強(qiáng)，表現(xiàn)為每搏輸出量增加或搏出功(stroeke work)增大。

　　藥學(xué)職稱考試相關(guān)生理疾病問題，上述內(nèi)容作了介紹，考生在復(fù)習(xí)時(shí)一定要用心，把知識(shí)點(diǎn)一定要理解掌握才行。

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