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氣管切開(kāi)手術(shù)具體操作方法

2020-03-24 來(lái)源:博傲教育 瀏覽次數(shù):708 發(fā)布者:薛老師

  在主管護(hù)師考試考點(diǎn)當(dāng)中,所涉及到的內(nèi)容很多,考生只有理解到位,應(yīng)對(duì)考試時(shí)把握性才更大。關(guān)于氣管切開(kāi)手術(shù)具體操作方法,博傲教育小編專門整理如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

  1.仰臥位,去枕或低枕(顱內(nèi)壓高者禁用)。

  2.室內(nèi)濕度在50%以上,室溫在21℃左右。

  3.布帶2條固定氣管套管于頸部。

  4.套管口蓋以單層濕紗布以免干燥空氣直接進(jìn)入套管內(nèi)。

  5.隨時(shí)吸引分泌物,觀察套管是否通暢,注意分泌物性質(zhì),若分泌物粘稠,可加強(qiáng)套管內(nèi)滴入藥物或經(jīng)套管霧化吸入以稀釋痰液,若氣管內(nèi)有干痂時(shí)應(yīng)及時(shí)取內(nèi)管,清洗并消毒后,重新放入。

  6.每日更換紗布?jí)|2~4次。

  7.清洗消毒內(nèi)管,每6~8h1次。分泌物稠厚又多時(shí),可隨時(shí)換刷。取下內(nèi)管后應(yīng)先用清水及毛刷將其內(nèi)的痰液刷洗干凈,然后煮沸消毒,再放回外管內(nèi)。

  8.脫管的緊急護(hù)理:套管自造瘺脫出稱脫管,脫管的體征是患者重新出現(xiàn)呼吸困難,或者突然發(fā)出哭聲或聲音,以棉絲放在套管口不見(jiàn)有氣息出入。一旦判斷為脫管時(shí),可先試行雙手執(zhí)套管底板將套管順其竇道送回,若有阻力時(shí),應(yīng)將套管拔掉,取床旁血管鉗沿創(chuàng)口插入,直至氣管內(nèi),并用鉗子將切口左右撐開(kāi),呼吸得以緩解,并應(yīng)迅速通知醫(yī)師,重新插入套管。插入外管時(shí),應(yīng)將管芯放入外管中,做為導(dǎo)引。

  9.拔管護(hù)理。當(dāng)原發(fā)疾病治愈,病人可經(jīng)喉正常呼吸時(shí),即考慮拔管。先堵管24~48h觀察,如患者呼吸平穩(wěn)、發(fā)聲好、咳嗽排痰功能佳,即可將套管拔出,創(chuàng)口處蓋以無(wú)菌紗布,待自然愈合。

  關(guān)于主管護(hù)師考試的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以上內(nèi)容作了整理,考生要多掌握知識(shí)點(diǎn),這樣考試時(shí)把握性才更大。

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