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中西醫(yī)助理醫(yī)師:異位妊娠休克型之氣陷血脫證癥候經(jīng)典例題

2019-10-08 來源:博傲網(wǎng)校 瀏覽次數(shù):670 發(fā)布者:劉老師

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  患者,女性,28歲。停經(jīng)1月余,突發(fā)下腹一側(cè)撕裂樣劇痛,陰道不規(guī)則少量流血,面色蒼白,四肢厥冷,冷汗淋漓,妊娠試驗(yàn)陽性;后穹隆穿刺提示腹腔內(nèi)出血;舌淡,苔薄白,脈細(xì)數(shù)無力。診斷為輸卵管妊娠破裂。其首選方劑是

  A.理沖丸

  B.四逆散

  C.宮外孕Ⅰ號

  D.宮外孕Ⅱ號

  E.參附湯合生脈散

  【正確答案】E

  【答案解析】異位妊娠休克型之氣陷血脫證(多見于輸卵管妊娠破裂)。證候:停經(jīng)后突發(fā)下腹一側(cè)撕裂樣劇痛,陰道不規(guī)則少量流血,面色蒼白,四肢厥冷,冷汗淋漓,煩躁不安,甚或昏厥;妊娠試驗(yàn)陽性或弱陽性;B型超聲或后穹隆穿刺提示腹腔內(nèi)出血;舌淡,苔薄白,脈細(xì)數(shù)無力或芤。治法:回陽救逆,益氣固脫。方藥:參附湯合生脈散。

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