博傲教育網(wǎng)2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前密卷/試題匯總第四期的內(nèi)容更新啦，博傲教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

　　【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

　　治療咯血燥熱傷肺證，應(yīng)首選的方劑是( )

　　A.黛蛤散

　　B.瀉白散

　　C.桑杏湯

　　D.瀉心湯

　　E.玉女煎

　　學(xué)員提問：為什么選C?

　　答案與解析：本題答案為C。

　　咳血燥熱傷肺證

　　證候主癥：喉癢咳嗽，痰中帶血，口干鼻燥，或有身熱，舌質(zhì)紅，少津，苔薄黃，脈數(shù)。

　　證機概要：燥熱傷肺，肺失清肅，肺絡(luò)受損。

　　治法：清熱潤肺，寧絡(luò)止血。

　　代表方：桑杏湯加減。

　　故本題答案選C。

　　【中醫(yī)婦科學(xué)】

　　治療經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證，應(yīng)首選的方劑是( )

　　A.清肝湯

　　B.調(diào)肝湯

　　C.順經(jīng)湯

　　D.清肝引經(jīng)湯

　　E.上下相資湯

　　學(xué)員提問：為什么選C?

　　答案及解析：本題答案為C。

　　肺腎陰虛證

　　主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血，量少，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】色黯紅，月經(jīng)每先期、量少;平素可有頭暈耳鳴，手足心熱，兩顴潮紅，潮熱咳嗽，咽干口渴;舌紅或絳，苔滑剝或無苔，脈細數(shù)。

　　治法：滋陰養(yǎng)肺。

　　方藥：順經(jīng)湯或加味麥門冬湯。

　　故本題答案選C。

　　【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

　　下列各項，可出現(xiàn)雙肺滿布濕啰音是( )

　　A.肺炎鏈球菌肺炎

　　B.急性肺水腫

　　C.支氣管哮喘

　　D.肺膿腫

　　E.支氣管擴張

　　學(xué)員提問：為什么選B?

　　答案及解析：本題答案為B。

　　濕啰音兩肺散在性分布，常見于支氣管炎、支氣管肺炎、血行播散型肺結(jié)核、肺水腫;兩肺底分布，多見于肺淤血、肺水腫早期及支氣管肺炎;一側(cè)或局限性分布，常見于肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴張癥、肺膿腫、肺癌及肺出血等。

　　故本題答案選B。

　　【方劑學(xué)】

　　具有“發(fā)中有補，散中有收，邪正兼顧，陰陽并調(diào)”配伍特點的方劑是( )

　　A.桂枝湯

　　B.麻黃湯

　　C.止嗽散

　　D.小青龍湯

　　E.九味羌活湯

　　學(xué)員提問：為什么選A?

　　答案及解析：本題答案選A。

　　桂枝湯配伍意義：本方證是因表虛，腠理不同，外感風(fēng)寒，營衛(wèi)失和所致。治當以解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)，祛邪扶正兼顧為宜。故方中以辛甘溫之桂枝為君，助衛(wèi)陽，通經(jīng)絡(luò)，解肌發(fā)表，祛在表之風(fēng)邪。以酸收之芍藥為臣，益陰斂營，斂固外泄之營陰。桂枝與芍藥用量相等(1：1)，寓意有三：一為針對營衛(wèi)失調(diào)病機，體現(xiàn)營衛(wèi)同治，祛邪扶正，邪正兼顧之意;二為相輔相成，桂枝得芍藥相助則汗出有源，芍藥得桂枝相助則滋而能化;三為相制相成，散中有收，汗中寓補。桂枝與芍藥配伍是本方外可解肌發(fā)表，內(nèi)可調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽的基本結(jié)構(gòu)。佐以辛溫之生姜，既助桂枝辛散表邪，又兼和胃止嘔;佐以甘平之大棗，既能益氣補中，又可滋脾生津。生姜、大棗相配是為補脾和胃，調(diào)和營衛(wèi)的常用組合。炙甘草調(diào)和藥性，合桂枝辛甘化陽以實衛(wèi)，合芍藥酸甘化陰以和營，功兼佐使之用。藥后配合“啜熱稀粥”，是借水谷之氣以充養(yǎng)胃氣，資生汗源，不但釀汗，更可使外邪速去而不致復(fù)感。

　　全方配伍特點：發(fā)中有補，散中有收，邪正兼顧，祛邪扶正，陰陽并調(diào)。

　　故本題答案選A。

　　【中醫(yī)診斷學(xué)】

　　舌體小，有裂紋，舌鮮紅少苔，其臨床意義是( )

　　A.虛熱證

　　B.濕熱證

　　C.熱極津傷

　　D.風(fēng)熱表證

　　E.寒邪入里化熱

　　學(xué)員提問：為什么選A?

　　答案及解析：本題選A。

　　舌體小，舌鮮紅而少苔，或有裂紋，或光紅無苔：屬虛熱證。

　　故本題答案選A。

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