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檢查腹部的方法與臨床意義

2020-07-01 來源:博傲教育 瀏覽次數(shù):736 發(fā)布者:薛老師

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  檢查腹部時被檢查者應先排空膀胱,低枕仰臥于檢查床上,充分暴露全腹,上自劍突,下至恥骨聯(lián)合,軀干其他部位應遮蓋,暴露時間不宜過長,以免腹部受涼引起不適。室內環(huán)境要舒適溫暖,光線宜充足而柔和,從前側方射入視野,這樣有利于觀察腹部表面的器官輪廓、包塊、腸型及蠕動波等。檢查者應站立于被檢查者的右側,按順序進行全面觀察,一般是自上而下、左右對比進行視診,有時為了查出細小隆起或蠕動波,醫(yī)師視線應與腹部在同一水平線,自側面呈切線方向觀察。腹部視診的主要內容有腹部外形、呼吸運動、腹壁靜脈、蠕動波、腹部皮膚、臍與疝等。

  1、首先應注意腹部外形是否對稱,有無隆起或凹陷,有無腹水或包塊,應測量腹圍的大小。

  2、健康成人平臥時腹部平坦,即前腹壁大致處于胸骨下端至恥骨聯(lián)合同一平面。

  3、前腹壁稍高于胸骨下端與恥骨聯(lián)合的平面稱為腹部飽滿。

  4、肥胖者或小兒(尤其餐后)腹部外形較飽滿。

  5、前腹壁稍內凹并低于胸骨下端與恥骨聯(lián)合的平面稱為腹部低平,多見于消瘦者及老年人,因腹壁皮下脂肪較少而致腹部下陷。

  6、某些腹部外形明顯膨隆或凹陷者有病理意義。

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