醫(yī)囑的處理 先急后緩,先臨時后長期,先執(zhí)行后抄寫 即先執(zhí)行臨時醫(yī)囑,再執(zhí)行長期醫(yī)囑,最后轉抄到醫(yī)囑單上,執(zhí)行者簽全名。 1.臨時醫(yī)囑:醫(yī)生直接寫在臨時醫(yī)囑單上。護士執(zhí)行后注明執(zhí)行時間并簽全名。 2.長期醫(yī)囑:醫(yī)生直接寫在長期醫(yī)囑單上。護士轉抄長期治療單后核對并簽全名 3.長期備用醫(yī)囑:醫(yī)生直接寫在長期醫(yī)囑單上。護士每次執(zhí)行后在臨時醫(yī)囑單上記錄,注明執(zhí)行時間并簽全名。 4.臨時備用醫(yī)囑:醫(yī)生直接寫在臨時醫(yī)囑單上。12小時內有效。執(zhí)行后注明執(zhí)行時間并簽全名。 過期未執(zhí)行自動失效,由護士在該醫(yī)囑后用紅筆注明“未用”兩字。 5.停止醫(yī)囑:醫(yī)生直接寫在長期醫(yī)囑單相應的停止欄內注明日期、時間、簽名。護士在有關治療單上注銷該醫(yī)囑,寫明停止日期、時間、簽名。 6.重整醫(yī)囑:長期醫(yī)囑調整項目較多時,以及病人轉科、手術、分娩時,均需要重整醫(yī)囑。