博傲教育網(wǎng)站整理了：輸血全過(guò)程的護(hù)理，希望幫助到大家規(guī)范輸血操作

輸血前的護(hù)理

護(hù)士在輸血前應(yīng)充分掌握病人的病情(如疾病的診斷、輸血史、過(guò)敏史、妊娠史、傳染病史、有無(wú)休克和肝腎衰竭等)、輸血的目的、輸注的血液類(lèi)型等資料，有助于護(hù)士在輸血前合理安排輸注的順序、速度和時(shí)間，預(yù)計(jì)輸血中可能發(fā)生的潛在危險(xiǎn)。

護(hù)士應(yīng)運(yùn)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，針對(duì)病人及其家屬有關(guān)輸血的各種心理問(wèn)題和心理需求，進(jìn)行必要的輸血前心理護(hù)理，特別是要說(shuō)明輸血的目的和必要性，以消除病人對(duì)輸血的恐懼心理，增強(qiáng)對(duì)輸血治療的信心;也需說(shuō)明輸血可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)及并發(fā)癥，讓病人及其家屬有一定的思想準(zhǔn)備。

采血

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，輸血失誤10%在于護(hù)士采樣，51%在血樣收集和管理。護(hù)士在抽取交叉配血標(biāo)本前，必須事先將試管貼上條型碼或交叉配血通知單上的聯(lián)號(hào)(必須完整、規(guī)范填寫(xiě)病人的住院號(hào)、病床號(hào)、姓名);檢查病人在輸血前，是否已檢測(cè)輸血前五項(xiàng)，醫(yī)生是否已履行告之義務(wù)，并按要求簽定《輸血治療同意書(shū)》。準(zhǔn)確、無(wú)誤采集患者的交叉配血標(biāo)本(如病人在輸液時(shí)必須應(yīng)選另外部位，以保證交叉配血標(biāo)本質(zhì)量)。

如果同時(shí)為2名以上的患者采集交叉配血標(biāo)本，應(yīng)加強(qiáng)核對(duì)，避免混淆，按一人一次一管的順序逐個(gè)完成。抽血完畢，應(yīng)記錄采血時(shí)間，并將標(biāo)本盡快送輸血科或血庫(kù)。

取血

護(hù)士接到取血通知(最好能記錄通知時(shí)間和通知者姓名)，應(yīng)盡快到輸血科(或血庫(kù))取血，與輸血科(或血庫(kù))工作人員共同核對(duì)輸血科(或血庫(kù))的登記、交叉配血單、血袋標(biāo)簽等內(nèi)容，并仔細(xì)檢查血液質(zhì)量。確認(rèn)無(wú)誤后應(yīng)簽名并登記取血時(shí)間，以備查驗(yàn)。

輸血及輸血過(guò)程中的護(hù)理

取回血液后，應(yīng)盡快輸注。有文獻(xiàn)報(bào)道，床邊核對(duì)環(huán)節(jié)失敗，占所有輸血操作程序錯(cuò)誤的25%。護(hù)士在病人床前應(yīng)嚴(yán)格、認(rèn)真履行“三查八對(duì)”程序，即查血的有效期、血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)和劑量。

所以輸血前必須由兩名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步仔細(xì)核對(duì)有關(guān)信息，特別是對(duì)病人的信息一定要認(rèn)真核實(shí)(如果病人處于昏迷、意識(shí)障礙，必須反復(fù)核對(duì))，確認(rèn)無(wú)誤后方可輸血，并記錄核對(duì)和輸血護(hù)士的姓名及輸注時(shí)間，以備查驗(yàn)。在輸血過(guò)程中必須經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)異常感覺(jué)，以盡早發(fā)現(xiàn)異常情況，一定程度上可以消除病人對(duì)輸血的恐懼和顧慮。

輸血后的護(hù)理

護(hù)士對(duì)輸血后病人的關(guān)心和詢(xún)問(wèn)非常重要，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)因輸血引起的異常情況，也有益于病人提高對(duì)輸血的正確認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

輸血不良反應(yīng)及并發(fā)癥的護(hù)理

發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)是常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng);發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛、進(jìn)針部位疼痛、氣促、皮膚瘙癢、呼吸困難等是常見(jiàn)的癥狀。

輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的生命體征及一般情況，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，若發(fā)現(xiàn)病人有上述癥狀，應(yīng)立即報(bào)告，暫停輸血，保持靜脈通路，做好搶救前準(zhǔn)備;盡快報(bào)告輸血科(或血庫(kù))，查明輸血反應(yīng)的原因。

　　我們能提前預(yù)知分?jǐn)?shù)線(xiàn)，當(dāng)然知道考什么!課程咨詢(xún)熱線(xiàn)：400-6286615

　　我們連續(xù)六年精準(zhǔn)預(yù)測(cè)了護(hù)士考試分?jǐn)?shù)線(xiàn)和考試大綱，掃描下面的“ChinaNERC”微信二維碼或加QQ群號(hào)：656216869、780460254。即可提前獲取各種最近護(hù)考信息：                                                                              

掃一掃關(guān)注護(hù)理研究中心二維碼        金題App免費(fèi)下載,注冊(cè)時(shí)填寫(xiě)邀請(qǐng)碼：1750[海量試題][歷年試題]等著你！