1、某患者，男性，40歲，到醫(yī)院就診，癥狀為：肌肉痙攣、瞳孔縮小呈針尖樣、嘴唇和指甲發(fā)紺、舌頭褪色。據(jù)調(diào)查該患者有吸毒史。

　　<1> 、根據(jù)癥狀推斷該患者最可能吸食的毒品是

　　A、氯胺酮

　　B、海洛因

　　C、可卡因

　　D、苯丙胺

　　E、大麻

　　<2> 、按照分類該患者服用的毒品屬于

　　A、阿片類

　　B、可卡因類

　　C、鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥

　　D、致幻藥

　　E、其他類

　　<3> 、針對該患者以下治療方法不正確的是

　　A、美沙酮替代療法

　　B、可樂定治療

　　C、大麻替代療法

　　D、心理干預(yù)和其他療法

　　E、東莨菪堿綜合戒毒法

　　2、硝酸甘油片處方：

　　10%硝酸甘油乙醇溶液0.6g

　　乳糖88.8g

　　蔗糖38.0g

　　18%淀粉漿適量

　　硬脂酸鎂1.0g 制成1000片

　　<1> 、該處方中潤滑劑為

　　A、乳糖

　　B、蔗糖

　　C、淀粉漿

　　D、硬脂酸鎂

　　E、硝酸甘油

　　<2> 、乳糖的作用是

　　A、矯味劑

　　B、填充劑

　　C、黏合劑

　　D、崩解劑

　　E、潤滑劑

　　<3> 、關(guān)于舌下片的以下說法錯誤的是

　　A、置于舌下，使之緩慢溶解于唾液

　　B、對于兒童可掰開或吞服

　　C、最好采用坐位或站位服藥

　　D、10分鐘內(nèi)禁止飲水或飲食

　　E、藥物是易溶的

　　3、碘甘油

　　【處方】 碘1.0g 碘化鉀1.0g

　　純化水1.0ml 甘油加至100.0ml

　　<1> 、碘化鉀的作用

　　A、潤濕劑

　　B、助溶劑

　　C、抗氧劑

　　D、等滲調(diào)節(jié)劑

　　E、pH調(diào)節(jié)劑

　　<2> 、關(guān)于該藥以下說法錯誤的是

　　A、可口服也可外用

　　B、具有黏稠性、防腐性、吸濕性

　　C、對皮膚、黏膜應(yīng)有滋潤作用

　　D、應(yīng)密閉保存

　　E、不宜用水稀釋

　　4、葡萄糖注射液

　　【處方】

　　濃度 5% 10% 25% 50%

　　注射用葡萄糖 50g 100g 250g 500g

　　鹽酸 適量 適量 適量 適量

　　注射用水加至 1000ml 1000ml 1000ml 1000ml

　　<1> 、鹽酸的作用

　　A、pH調(diào)節(jié)劑

　　B、等滲調(diào)節(jié)劑

　　C、抗氧劑

　　D、助溶劑

　　E、穩(wěn)定劑

　　<2> 、最終該藥品的pH要求為

　　A、2.0-3.0

　　B、3.8-4.0

　　C、4.0-4.5

　　D、4.5-5.2

　　E、5.2-6.0

　　5、某藥物試驗制劑的AUC為30，參比制劑的AUC為10。

　　<1> 、該藥物的相對生物利用度為

　　A、1

　　B、2

　　C、3

　　D、4

　　E、5

　　<2> 、若參比制劑是靜脈注射劑，那么該藥物的絕對生物利用度為

　　A、1

　　B、2

　　C、3

　　D、4

　　E、5

　　6、阿西美辛分散片

　　【處方】 阿西美辛30g MCC 120g

　　CMS-Na 30g 淀粉115g

　　1%HPMC溶液適量 微粉硅膠3g

　　<1> 、MCC是

　　A、羥丙基纖維素

　　B、微晶纖維素

　　C、羥丙甲纖維素

　　D、甲基纖維素

　　E、乙基纖維素

　　<2> 、該處方中的黏合劑是

　　A、MCC

　　B、CMS-Na

　　C、淀粉

　　D、HPMC

　　E、微粉硅膠

　　<3> 、微粉硅膠的作用

　　A、填充劑

　　B、潤濕劑

　　C、黏合劑

　　D、崩解劑

　　E、潤滑劑

　　7、某患者，女，60歲，自述近期入睡困難，睡眠質(zhì)量差，到醫(yī)院就診。

　　<1> 、針對該患者的癥狀，以下不能治療的藥物是

　　A、地西泮

　　B、奧沙西泮

　　C、艾司唑侖

　　D、奮乃靜

　　E、佐匹克隆

　　<2> 、上題中選擇的藥物結(jié)構(gòu)類型為

　　A、吩噻嗪類

　　B、苯二氮(艸卓)類

　　C、二苯并氮(艸卓)類

　　D、三環(huán)類

　　E、咪唑并吡啶

　　<3> 、關(guān)于上題中此類結(jié)構(gòu)的藥物中2位取代基活性最大的是

　　A、-CF3

　　B、-Cl

　　C、-COCH3

　　D、-H

　　E、-OH

　　8、某患者，男，65歲，近日出現(xiàn)呼吸困難，哮喘癥狀，醫(yī)生為其開具了氨茶堿緩釋片。

　　<1> 、該藥物屬于

　　A、β受體激動劑

　　B、影響白三烯的平喘藥

　　C、M膽堿受體阻斷劑

　　D、糖皮質(zhì)激素

　　E、磷酸二酯酶抑制劑

　　<2> 、關(guān)于該藥物的說法不正確的是

　　A、是嘧啶衍生物

　　B、是茶堿與乙二胺的復(fù)鹽

　　C、含茶堿77-83%

　　D、乙二胺可增加其水溶性

　　E、可制成注射劑

　　1、

　　<1>、【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　海洛因濫用可產(chǎn)生呼吸抑制、精神障礙、惡心嘔吐及自發(fā)性流產(chǎn)等。過量海洛因引起肌肉痙攣、瞳孔縮小呈針尖樣、嘴唇和指甲發(fā)紺、舌頭褪色等毒性反應(yīng)。海洛因濫用靜脈注射尚可造成病毒感染性疾病如乙肝、艾滋病的傳播等嚴重后果。

　　<2>、【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　阿片類：包括阿片粗制品及其主要生物堿嗎啡、可待因、二乙酰嗎啡即海洛因以及人工合成麻醉性鎮(zhèn)痛藥哌替啶、美沙酮和芬太尼等。

　　<3>、【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　阿片類藥物的依賴性治療包括：

　　1.美沙酮替代治療 2.可樂定治療 3.東莨菪堿綜合戒毒法 4.預(yù)防復(fù)吸 5.心理干預(yù)和其他療法

　　2、

　　<1>、【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　硝酸甘油為主藥，乳糖、蔗糖為填充劑，蔗糖兼有矯味之用，硬脂酸鎂為潤滑劑。淀粉漿是黏合劑。

　　<2>、【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　硝酸甘油為主藥，乳糖、蔗糖為填充劑，蔗糖兼有矯味之用，硬脂酸鎂為潤滑劑。淀粉漿是黏合劑。

　　<3>、【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　舌下片不可掰開、吞服。

　　3、

　　<1>、【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　碘在甘油中溶解度約為1%(g/g)，可加碘化鉀助溶，并可增加碘的穩(wěn)定性。

　　<2>、【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　甘油劑是指藥物溶于甘油中制成的專供外用的溶液劑。本品適用于口腔黏膜潰瘍、牙齦炎及冠周炎，不能口服。

　　4、

　　<1>、【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　葡萄糖為主藥，鹽酸為pH調(diào)節(jié)劑，配制時用鹽酸調(diào)節(jié)pH至3.8～4.0，同時嚴格控制滅菌溫度和受熱時間，使成品穩(wěn)定。

　　<2>、【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　葡萄糖為主藥，鹽酸為pH調(diào)節(jié)劑，配制時用鹽酸調(diào)節(jié)pH至3.8～4.0，同時嚴格控制滅菌溫度和受熱時間，使成品穩(wěn)定。

　　5、

　　<1>、【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　試驗制劑(T)與參比制劑(R)的血藥濃度-時間曲線下的面積的比率稱相對生物利用度。

　　<2>、【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　當參比制劑是靜脈注射劑時，則得到的比率稱絕對生物利用度，因靜脈注射給藥藥物全部進入血液循環(huán)。

　　6、

　　<1>、【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　微晶纖維素的英文縮寫是MCC。

　　<2>、【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　阿西美辛為主藥，MCC和淀粉為填充劑，CMS-Na為崩解劑，1%HPMC溶液為黏合劑，微粉硅膠為潤滑劑。

　　<3>、【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　阿西美辛為主藥，MCC和淀粉為填充劑，CMS-Na為崩解劑，1%HPMC溶液為黏合劑，微粉硅膠為潤滑劑。

　　7、

　　<1>、【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　該患者的癥狀為失眠，D為抗精神病藥，其它都是鎮(zhèn)靜催眠藥，所以選D。

　　<2>、【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　奮乃靜屬于吩噻嗪類抗精神病藥。

　　<3>、【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　吩噻嗪類抗精神病的作用強度與2位取代基的吸電子性能成正比，2位取代基對活性大小的影響是CF3>Cl>COCH3>H>OH.

　　8、

　　<1>、【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　磷酸二酯酶抑制劑平喘藥主要有茶堿、氨茶堿等。

　　<2>、【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　茶堿類藥物是黃嘌呤衍生物，不是嘧啶衍生物。

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