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《藥綜》考點:帶狀皰疹的治療

2024-04-19 來源:博傲教育 瀏覽次數(shù):189 發(fā)布者:紀(jì)老師

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抗病毒治療

阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、溴夫定、膦甲酸鈉

局部治療

未破潰:爐甘石洗劑、阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋乳膏

破潰:3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液濕敷,或外用0.5%新霉素軟膏或2%莫匹羅星軟膏等

帶狀皰疹神經(jīng)痛

一線:普瑞巴林、加巴噴丁、阿米替林、利多卡因

二線:阿片類

阿昔洛韋劑量

CrCl>25ml/min

0.8g,每日5次口服

CrCl10~25ml/min

0.8g,每日3次口服

CrCl<10ml/min

0.8g,每日2次口服

伐昔洛韋劑量

0.3~1gq8h,7~10天

用藥注意事項

阿昔洛韋

主要經(jīng)腎排泄,可導(dǎo)致急性腎小管壞死,腎功能不全患者需減量使用

加巴噴丁、普瑞巴林

①加巴噴丁起始劑量為300mg/d,常用有效劑量為900~1800mg/d;呈非線性藥代動力學(xué)特點,生物利用度隨劑量升高而降低

②普瑞巴林起始劑量為150mg/d,可在1周內(nèi)增加至300mg/d,每日最大劑量為600mg/d

③兩者均可導(dǎo)致頭暈和嗜睡,為避免此不良反應(yīng)應(yīng)遵循“夜間起始、逐漸加量和緩慢減量”的原則

阿米替林

首劑應(yīng)睡前服用,每日最大劑量150mg

        【真題練習(xí)

        1.患者,男,67歲,因帶狀皰疹前來就診,實驗室檢查肌酐清除率100ml/min,醫(yī)生處方阿昔洛韋片治療,對于該患者,適宜的用法用量是

        A.0.8g,每日5次

        B.0.8g,每日4次

        C.0.8g,每日3次

        D.0.8g,每日2次

        E.0.8g,每日1次

      【正確答案】A

      【答案解析】肌酐清除率100ml/min,阿昔洛韋片0.8g,每日5次。

        2.由帶狀皰疹所致的嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛,宜選用的治療藥物是

        A.對乙酰氨基酚片

        B.芬太尼透皮貼劑

        C.羥考酮緩釋片

        D.加巴噴丁膠囊

        E.塞來昔布膠嚢

      【正確答案】D

      【答案解析】普瑞巴林、加巴噴丁、阿米替林、利多卡因是治療后遺神經(jīng)痛的一線藥物。

        以上【《藥綜》考點:帶狀皰疹的治療】內(nèi)容由博傲小編整理,如果您覺得文章內(nèi)容對您有所幫助的話就收藏分享一下吧,想要了解更多的藥考知識點,那就快來關(guān)注博傲網(wǎng)校吧!

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