體格檢查：試述下頜淋巴結(jié)觸診的操作(10分)

　　【正確答案】 參考答題要點(diǎn)：

　　檢查左頷下淋巴結(jié)時(shí)，將左手置于被檢查者頭頂，使頭微向左前傾斜，右手四指并攏，屈曲掌指及指間關(guān)節(jié)，沿下頜骨內(nèi)緣向上滑動(dòng)觸摸。檢查右側(cè)時(shí)，兩手換位，使被檢查者向右前傾斜。

　　西醫(yī)操作：試述開(kāi)放性骨折的處理方法(10分)

　　【正確答案】 參考答題要點(diǎn)：

　　(1)應(yīng)先查驗(yàn)傷口情況，去除污染物及異物，有效止血、包扎破損處，再固定骨折肢體。

　　(2)有外露的骨折端等組織時(shí)不應(yīng)還納，以免將污染物帶入深層組織，應(yīng)用消毒敷料或清潔布類進(jìn)行嚴(yán)密地保護(hù)性包扎。

　　(3)伴有血管損傷者，先行加壓包扎止血后再行傷肢臨時(shí)固定。加壓包扎止血無(wú)效時(shí)，用彈性止血帶或三角巾、繃帶等代替止血。

　　【注意事項(xiàng)】(1)固定的松緊度要適中，既要固定牢靠，又不能過(guò)緊而影響局部血液循環(huán)。

　　(2)四肢骨折固定時(shí)，要露出指(趾)端以便觀察傷肢的血液循環(huán)情況。

　　(3)肢體固定后，如出現(xiàn)指(趾)蒼白、青紫，肢體發(fā)涼、疼痛或麻木，提示局部血液循環(huán)不良，要立即查明原因，如為捆綁過(guò)緊，應(yīng)放松后重新固定。

　　〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

　　(4)用止血帶止血者，要標(biāo)明使用時(shí)間。止血帶使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)出現(xiàn)肢體疼痛時(shí)，應(yīng)立即放松止血帶恢復(fù)血流，然后根據(jù)需要重新捆扎止血。

　　(5)長(zhǎng)骨骨折患者禁止使用屈曲加墊止血法。

　　西醫(yī)臨床答辯：根據(jù)X線片做出臨床判讀(5分)

你想知道醫(yī)考合格的秘籍嗎?掃描微信二維碼直接加QQ群，即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn)或 最新考試資訊：

　　臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：249310992
　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：622494854
　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：132893729
　　口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：617669025
　　鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：556053451

　　掃一掃直接加QQ學(xué)習(xí)群                掃描立即做題  [海量試題][歷年真題]等你練！