1. 肝傷害的中毒表現(xiàn)為

　　A.納差乏力

　　B.惡心厭油

　　C.肝功能異常

　　D.膽紅素升高

　　E.皮膚黃染

　　2. 腎臟損害的藥物中毒表現(xiàn)為

　　A.腎功能衰竭

　　B.氮質(zhì)代謝廢物積累

　　C.血肌酐升高

　　D.腎小管性酸中毒

　　E.低滲尿

　　3. 肝臟藥物中毒癥狀有

　　A.肝區(qū)壓痛

　　B.納差乏力

　　C.惡心厭油

　　D.皮膚發(fā)黃

　　E.鞏膜黃染

　　4. 腎臟藥物中毒的癥狀有

　　A.腎功衰竭

　　B.腎性糖尿

　　C.低比重尿

　　D.神昏嗜睡

　　E.頭痛浮腫

　　5. 含馬兜鈴酸而致腎衰的中藥有

　　A.天仙藤

　　B.大黃

　　C.尋骨風(fēng)

　　D.牛膝

　　E.馬兜鈴

　　6. 含雄黃的中成藥引起的中毒癥狀包括

　　A.皮膚過(guò)敏

　　B.出血癥狀

　　C.惡心嘔吐

　　D.心力衰竭

　　E.口中金屬味

　　7. 烏頭堿中毒，循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為

　　A.心悸氣短

　　B.心律失常

　　C.血壓下降

　　D.口唇發(fā)紺

　　E.四肢厥冷

　　8. 蟾酥類成分的中毒表現(xiàn)是

　　A.胸悶心悸

　　B.心律不齊

　　C.脈緩無(wú)力

　　D.心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.惡心嘔吐

　　9. 馬錢子中毒的解救方法有

　　A.避免刺激

　　B.清除毒物

　　C.靜注苯巴比妥鈉

　　D.吸入氧氣

　　E.肉桂煎湯飲服

　　10. 含烏頭類的中成藥有

　　A.追風(fēng)丸

　　B.正天丸

　　C.木瓜丸

　　D.小金丸

　　E.右歸丸

　　1、【答案】ABCDE。解析：本題考查中藥不良反應(yīng)常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。中藥引起肝損害的臨床表現(xiàn)主要為全身癥狀和急性肝損害。全身癥狀為納差、乏力、惡心、厭油膩、尿黃等消化道癥狀及皮膚、鞏膜黃染等體征，也可有肝區(qū)疼痛、肝臟壓痛、肝腫大;肝功能的改變，可有血清總膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶異常升高，甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒檢驗(yàn)全陰性，可有急性肝炎、慢性肝炎、脂肪變性而致的中毒性肝炎、急性亞急性黃色肝萎縮的表現(xiàn)。

　　2、【答案】ABCDE。解析：本題考查中藥不良反應(yīng)常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。腎毒性臨床表現(xiàn)各異，嚴(yán)重的可引起腎功能衰竭。急性腎功能衰竭時(shí)可表現(xiàn)為服藥后腎功能在短時(shí)期內(nèi)急劇地進(jìn)行性下降，氮質(zhì)代謝廢物積聚和電解質(zhì)紊亂，可出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，或非少尿性急性腎功能衰竭。常伴有腎性糖尿、低滲尿、低比重尿。腎小管性酸中毒，可有蛋白尿，尿中可見(jiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、顆粒管型，尿NAG酶及溶菌酶升高。并可演變?yōu)槁阅I功能不全，患者可見(jiàn)神昏、頭痛、嗜睡、發(fā)熱、全身浮腫、心慌氣急等。部分患者還有腎外表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、上腹部不適，肝功能損害等表現(xiàn)，以及貧血、血小板減少等骨髓造血抑制等。慢性腎功能衰竭患者早期臨床癥狀不明顯，血生化檢查指標(biāo)多正常，血肌酐和尿素氮通常在正常范圍的高值或輕微升高。此時(shí)若繼續(xù)使用腎毒性中藥，則會(huì)加重腎臟損害，可致逐步出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、血肌酐和尿素氮升高、腎濃縮能力損害，表現(xiàn)為多尿、尿頻和夜尿增多，并可出現(xiàn)輕度貧血，尿化驗(yàn)顯示腎性尿糖及輕度蛋白尿，低比重及低滲透壓尿。

　　3、【答案】ABCDE。解析：本題考查中藥不良反應(yīng)常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。中藥引起肝損害的臨床表現(xiàn)主要為全身癥狀和急性肝損害。全身癥狀為納差、乏力、惡心、厭油膩、尿黃等消化道癥狀及皮膚、鞏膜黃染等體征，也可有肝區(qū)疼痛、肝臟壓痛、肝腫大;肝功能的改變，可有血清總膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶異常升高，甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒檢驗(yàn)全陰性，可有急性肝炎、慢性肝炎、脂肪變性而致的中毒性肝炎、急性亞急性黃色肝萎縮的表現(xiàn)。

　　4、【答案】ABCDE。解析：本題考查中藥不良反應(yīng)常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。腎毒性臨床表現(xiàn)各異，嚴(yán)重的可引起腎功能衰竭。急性腎功能衰竭時(shí)可表現(xiàn)為服藥后腎功能在短時(shí)期內(nèi)急劇地進(jìn)行性下降，氮質(zhì)代謝廢物積聚和電解質(zhì)紊亂，可出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，或非少尿性急性腎功能衰竭。常伴有腎性糖尿、低滲尿、低比重尿。腎小管性酸中毒，可有蛋白尿，尿中可見(jiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、顆粒管型，尿NAG酶及溶菌酶升高。并可演變?yōu)槁阅I功能不全，患者可見(jiàn)神昏、頭痛、嗜睡、發(fā)熱、全身浮腫、心慌氣急等。部分患者還有腎外表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、上腹部不適，肝功能損害等表現(xiàn)，以及貧血、血小板減少等骨髓造血抑制等。慢性腎功能衰竭患者早期臨床癥狀不明顯，血生化檢查指標(biāo)多正常，血肌酐和尿素氮通常在正常范圍的高值或輕微升高。此時(shí)若繼續(xù)使用腎毒性中藥，則會(huì)加重腎臟損害，可致逐步出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、血肌酐和尿素氮升高、腎濃縮能力損害，表現(xiàn)為多尿、尿頻和夜尿增多，并可出現(xiàn)輕度貧血，尿化驗(yàn)顯示腎性尿糖及輕度蛋白尿，低比重及低滲透壓尿。

　　5、【答案】ACE。解析：本題考查對(duì)腎功能有影響的中藥。馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)等均含馬兜鈴酸，中毒可致腎小管壞死出現(xiàn)面部浮腫，漸至全身水腫、尿頻尿急，甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡。

　　6、【答案】ABCE。解析：本題考查醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應(yīng)和基本救治原則。雄黃中毒的表現(xiàn)：(1)消化系統(tǒng)：口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉、嚴(yán)重時(shí)類似霍亂;(2)各種出血癥狀，如吐血、咯血、眼結(jié)膜充血、鼻衄、便血、尿血等;(3)肝腎功能損害而引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、血尿、蛋白尿等;(4)嚴(yán)重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡;(5)長(zhǎng)期接觸可引起皮膚過(guò)敏，出現(xiàn)丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹等。

　　7、【答案】ABCDE。解析：本題考查醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應(yīng)和基本救治原則。烏頭堿中毒的表現(xiàn)：(1)神經(jīng)系統(tǒng)：口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語(yǔ)言不清或小便失禁，繼而四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、呼吸衰竭等;(2)循環(huán)系統(tǒng)：心悸氣短、心律失常、血壓下降、面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷等;(3)消化系統(tǒng)：流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進(jìn)。

　　8、【答案】ABCDE。解析：本題考查醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應(yīng)和基本救治原則。蟾酥中毒的表現(xiàn)：(1)循環(huán)系統(tǒng)：胸悶、心律失常、脈緩慢無(wú)力、心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯等。嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克，甚至心跳驟停而死亡;(2)消化系統(tǒng)：惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。

　　9、【答案】ABCE。解析：本題考查醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應(yīng)和基本救治原則。馬錢子中毒的解救方法：1、病人需保持安靜，避免聲音、光線刺激(因外界刺激可引發(fā)驚厥痙攣)，吸氧。2、清除毒物，洗胃、導(dǎo)瀉。較大量的靜脈輸液，以加快排泄。3、對(duì)癥治療，痙攣時(shí)可靜注苯巴比妥鈉0.2～0.3g。4、肉桂煎湯或甘草煎湯飲服。

　　10、【答案】ABCDE。解析：本題考查醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應(yīng)和基本救治原則。含烏頭的中成藥：追風(fēng)丸、追風(fēng)透骨丸、三七傷藥片、木瓜丸、小金丸、風(fēng)濕骨痛膠囊、祛風(fēng)止痛片、祛風(fēng)舒筋丸、正天丸、附子理中丸、金匱腎氣丸、右歸丸等。

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