濕瘡的特點及治療-2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師預(yù)習(xí)資料

濕瘡是一種過敏性炎癥性皮膚疾患。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的濕疹。

特點：對稱分布、多形損害、有滲出傾向、 瘙癢劇烈、反復(fù)發(fā)作、易成慢性。

根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性濕瘡三類。急性濕瘡以丘皰疹為主，炎癥明顯，易滲出;慢性濕瘡以苔蘚樣變?yōu)橹?，易反?fù)發(fā)作。本病男女老幼皆可發(fā)病，但以先天稟賦不耐者為多，無明顯季節(jié)性，但冬季常復(fù)發(fā)。

根據(jù)皮損形態(tài)不同，名稱各異，如

①　浸淫全身、滋水較多者，稱為浸淫瘡;

②　以丘疹為主，稱為血風(fēng)瘡或粟瘡;

③　發(fā)于耳部者，稱為“旋耳瘡”

④　發(fā)于手部者，稱為“瘑瘡”

⑤　發(fā)于陰囊者，稱為“腎囊風(fēng)”或“繡球風(fēng)”

⑥　發(fā)于臍部者，稱為“臍瘡”

⑦　發(fā)于肘、膝彎曲部者，稱為“四彎風(fēng)”

⑧　發(fā)于乳頭者，稱為“乳頭風(fēng)”

治療：本病以清熱利濕止癢為主要治法。急性者以清熱利濕為主;慢性者以養(yǎng)血潤膚為主。外治宜用溫和的藥物，以免加重病情。

辨證論治

①濕熱蘊膚證：清熱利濕止癢—龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。

②脾虛濕蘊證：健脾利濕止癢—除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散+紫荊皮、地膚子、白鮮皮。

③血虛風(fēng)燥證：養(yǎng)血潤膚，祛風(fēng)止癢—當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲+丹參、雞血藤、鳥梢蛇。

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