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2020兒科主治醫(yī)師考試知識(shí)要點(diǎn):溶血尿毒綜合征實(shí)驗(yàn)室檢查

2019-11-13 來(lái)源:博傲教育 瀏覽次數(shù):659 發(fā)布者:薛老師

  參加兒科主治醫(yī)師考試,是評(píng)定中級(jí)職稱的關(guān)鍵所在。考前復(fù)習(xí)工作很重要,知識(shí)點(diǎn)一定要加以掌握。溶血尿毒綜合征實(shí)驗(yàn)室檢查有什么?博傲教育小編特整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容,希望能幫助到各位朋友。

  1.血常規(guī) 紅細(xì)胞和血紅蛋白減少,一般呈中至重度貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。末梢血片可見(jiàn)形態(tài)異常的破碎紅細(xì)胞(盔甲形、三角形、芒刺形等血小板減少)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)多升高,以中性粒細(xì)胞為主。

  2.兒科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn),尿檢一般有輕至中度蛋白尿、血尿及和管型尿。

  3.血生化及腎功能 有程度不等的腎功能減退,直至急性腎衰竭的改變。

  4.大便常規(guī)檢查及致病菌培養(yǎng)及分型 對(duì)有腹瀉的HUS患兒均應(yīng)進(jìn)行大便培養(yǎng),檢測(cè)有無(wú)致病菌,如大腸桿菌,并進(jìn)行分型。

  5.其他 Coombs試驗(yàn)陰性,血中乳酸脫氫酶常增高。此外應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)體檢查。

  6.腎臟病理檢查 為血栓性微血管病的改變。血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,內(nèi)皮下區(qū)增寬,有纖維素樣物質(zhì)和脂質(zhì)沉積,甚至呈節(jié)段的假雙軌樣改變。小動(dòng)脈有微血栓形成,腎皮質(zhì)有點(diǎn)狀缺血壞死。免疫熒光有非特異的IgM和C3沉積。

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