放射醫(yī)學考試所涉及知識極多，每一個章節(jié)都是極關鍵的。根據章節(jié)進行復習，這樣才不會有所遺落。博傲教育小編整理數字X線成像基礎，希望能幫助到各位朋友。

　　(一)計算機x線攝影(computed radiography，CR)原理及臨床應用

　　1.CR成像原理CR攝影脫離了傳統(tǒng)的屏膠系統(tǒng)，不再把X線信息記錄在膠片上，而是應用磷光體構成的影像板(image plate，IP)替代膠片吸收穿過人體的x線信息。記錄在IP上的影像信息經過激光掃描讀取，然后經過光電轉換。把信息輸人計算機系統(tǒng)重建成數字矩陣，再顯示出數字化圖像。CR的應用實現了常規(guī)X線攝片從近百年的模擬成像向數字化成像的轉變。使X線攝影也可以具備其他數字化圖像的各種優(yōu)勢。

　　2.CR的圖像處理由于是數字圖像.CR影像經圖像處理系統(tǒng)處理，可以根據不同的臨床要求在一定范圍內調節(jié)圖像。這是優(yōu)于常規(guī)X線照片之處。圖像處理主要包括：灰階處理、窗位處理、數字減影處理和X線吸收率減影處理等。

　　(1)灰階處理：放射醫(yī)學考試通過圖像處理系統(tǒng)的調節(jié)，使數字信號轉換為黑白影像，并在人眼能辨別的范圍內選擇合適的密度，以達到最佳的視覺效果。這有利于觀察不同的組織結構。例如胸部可得到兩幀分別顯示肺和縱隔的最佳圖像。

　　(2)窗位處理：即在一定的灰階范圍內，以某一數字信號為中心零點，即窗中心，使一定灰階范圍內的組織結構，依其對x線吸收率的差別，得到最佳的顯示，同時可對這些數字信號進行增強處理。窗位處理可提高影像對比，有利于顯示組織結構，如骨小梁的顯示。

　　(3)數字時間減影處理：選擇血管造影CR圖像中的一幀無對比劑的數字化圖像為蒙片和一幀有對比劑的作為減影對，行數字減影處理，可得到DSA圖像。但減影速度慢。

　　(4)X線吸收率(能量)減影處理：用兩個不同的X線攝影條件攝影，得兩幀CR圖像，選擇其中任何一幀作成負片與另一幀作為減影對進行減影處理，則可消除某些組織。例如對胸部行減影處理可消除肋骨影像，以利于觀察肺野。

　　3.CR的優(yōu)、缺點

　　優(yōu)點：

　　(1)實現常規(guī)X線攝影信息數字化;

　　(2)提高圖像的密度分辨力;

　　(3)多信息顯示，通過后處理技術，可以分別顯示不同層次的影像信息;

　　(4)輻射劑量降低;

　　(5)實現X線攝影信息的數字化儲存、調閱及傳輸。

　　缺點：

　　(1)時間分辨力較差;

　　(2)空間分辨力不足。 4.CR的臨床應用CR胸片通過后處理技術，可分別建立顯示縱隔結構、肺內結構和骨骼結構的影像。能量減影可以去除肋骨對肺組織的遮擋，對肺內滲出性和結節(jié)性病變的檢出率都高于傳統(tǒng)的X線成像，但由于空間分辨力的不足，顯示肺問質與肺泡病變不及傳統(tǒng)的X線圖像。

　　CR在觀察腸管積氣、氣腹和結石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)X線圖像。胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸黏膜皺襞上，CR優(yōu)于傳統(tǒng)的X線造影。對骨結構、關節(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的X線成像。在一張肌肉骨骼系統(tǒng)的照片上，只需曝光一次，通過后處理系統(tǒng)的處理，即可分別得到清晰的骨骼和肌肉影像。由于CR系統(tǒng)照片的空間分辨力低于傳統(tǒng)x線照片，可能會使對病變骨骼的微細結構的觀察受到限制，但可以通過CR系統(tǒng)的直接放大攝影得到改善。

　　(二)數字x線攝影(digital radiography，DR)原理

　　1.DR成像原理與CR相比，同為數字化攝影，但成像方式不同。DR接收X線的既不是普通膠片，也不是需要經激光掃描讀取信息的成像板，而是各種類型的平板探測器，它們可以把X線直接轉化成電信號或先轉換成可見光，然后通過光電轉換，把電信號傳輸到中央處理系統(tǒng)進行數字成像。由于不再需要顯定影處理，也不需要把成像板送到讀取系統(tǒng)進行處理，而是直接在熒光屏上顯示圖像，檢查速度大大提高。

　　平板探測器包括以下幾種方式。

　　(1)電荷耦合器件(CCD)陣列方式采用近百個性能一致的CCD整齊排列在同一平面上，每一CCD攝取一定范圍的熒光影像，并轉換成數字信號，再由計算機進行處理、形成一幅完整的圖像。CCD探測器雖然量子檢測效率不高，但是其噪聲系數較低.動態(tài)范圍較大。

　　(2)直接方式(非晶體硒)

　　直接把X線轉換成電信號，然后傳輸到計算機系統(tǒng)組成數字圖像。

　　(3)間接方式(非晶體硅)

　　先把x線轉換成可見光，然后經過光電二極管完成光電轉換，再傳輸到計算機系統(tǒng)組成數字圖像。有人認為，由于多一道轉換成可見光的步驟，增加了可見光的散射而降低了分辨力;但是反方認為間接方式平板的量子檢測效率要高于直接方式平板。

　　與CR圖像一樣，DR圖像也可以進行多種后處理技術的處理以適應不同的臨床要求。

　　2.與CR相比，DR的優(yōu)勢與不足

　　(1)優(yōu)勢：空間分辨力進一步提高、信噪比高、成像速度快、曝光量(輻射劑量)進一步降低、探測器壽命更長。

　　(2)不足：CR可以與任何一種常規(guī)X線設備匹配，DR則難以與原X線設備匹配、對于一些特殊位置的投照，不如CR靈活。

　　關于放射醫(yī)學考試數字X線成像基礎，上述整理的很清楚。多用心進行復習，掌握與熟悉知識點，這樣過關的可能才大。

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