參加2018執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生，這次沒有考好的也不要傷心哦!因為你還有機會參加考試，由于“一年兩試”的展開，請各位考生把握住機會，爭取這次通過考試!為了幫助各位考生順利通關(guān)，博傲網(wǎng)校小編為考生整理的2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題，希望能給考生帶來幫助。

　　11、椎體系統(tǒng)病損zui確切的體征是

　　A顯著的肌萎縮

　　B肌束震顫

　　C肌張力增高

　　D肌張力減低

　　E Babinski征(+)

　　答案：E

　　解析：錐體系統(tǒng)是指上運動神經(jīng)元，起自大腦額葉中央前回運動區(qū)第五層的巨錐體細胞，其軸突形成皮質(zhì)脊髓柬和皮質(zhì)腦干束(合稱錐體束)，經(jīng)由放射冠后分別通過內(nèi)囊后肢及膝部下行。錐體系統(tǒng)病損引起對側(cè)肢體單癱或偏癱，其特點是：癱瘓肌肉張力增高，腿反射亢進，淺反射消失，出現(xiàn)病理反射，癱瘓肌肉不萎縮，其中zui確切的體征是出現(xiàn)病理反射，即Babinski征(+)。

　　12、嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點是

　　A發(fā)熱、嘔吐

　　B每日大便超過10次

　　C有水、電解質(zhì)紊亂

　　D大便含黏液、腥臭

　　E鏡檢有大量脂肪滴

　　答案：C

　　解析：重型腹瀉伴有重度脫水、電解質(zhì)紊亂及明顯全身中毒癥狀。

　　13、重型病毒性肝炎出血的zui主要原因是

　　A血小板減少

　　B毛細血管脆性增加

　　C凝血因子合成減少

　　D肝素樣物質(zhì)增多

　　E骨髓造血功能受抑制

　　答案：C

　　解析：重型病毒性肝炎時有嚴重的肝功能異常，肝臟是許多凝血因子制造的場所，因此當重癥病毒性肝炎時凝血因子合成必然減少，因而成為其出血的主要原因，其他原因可能也參與，但均不是主要原因。

　　14、關(guān)于腫瘤的惡性程度，正確的是

　　AⅠ級分化細胞惡性程度高

　　B Ⅲ級分化細胞接近正常分化程度

　　C 高分化較低分化者核分裂多

　　D 低分化者較高分化者0NA、RNA含量增多

　　E Ⅰ級分化較Ⅲ級分化細胞排列紊亂

　　答案：D

　　解析：腫瘤細胞低分化者處于比較幼稚的階段，核分裂相多見。高分化者接近于成熟的細胞，核分裂相較少。

　　15、符合中心性發(fā)紺特點的是

　　A 經(jīng)按摩局部后發(fā)紺消失

　　B以唇部發(fā)紺常見

　　C全身皮膚濕度低、發(fā)涼

　　D全身性發(fā)紺，皮膚溫暖

　　E常出現(xiàn)肢體末梢發(fā)紺

　　答案：D

　　解析：中心性發(fā)紺是因心、肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起的發(fā)紺，其特點是表現(xiàn)為全身性的發(fā)紺，發(fā)紺部位皮膚溫暖，而不是發(fā)涼，因而答案是D。其余A、B、E項所述內(nèi)容均為周圍性發(fā)紺的特點，即常發(fā)生于肢體的末梢和下垂部分，局部皮膚發(fā)涼，若加溫或按摩使之溫暖后，發(fā)紺即可消失，這是由于周圍循環(huán)血流障礙引起的。

　　16、休克檢測中zui常用的項目是

　　A 心臟指數(shù)

　　B血氣分析

　　C肺動脈楔壓

　　D中心靜脈壓

　　E心排出量

　　答案：D

　　解析：中心靜脈壓代表了右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力的變化。在反映全身血容量及心功能狀況方面一般比動脈壓要早。

　　17、急性中毒性精神障礙zui重要的臨床癥狀是

　　A興奮失眠

　　B錯覺

　　C煩躁不安

　　D不同程度的意識障礙

　　E行為異常

　　答案：D

　　解析：中毒性精神障礙臨床上表現(xiàn)為急性和慢性兩類不同的表現(xiàn)。急性的表現(xiàn)嚴重、急劇;慢性的表現(xiàn)較輕，但較為持久。盡管不同的毒物引起的精神障礙有其一定的個別特征，但不同物質(zhì)的急性和慢性中毒的臨床相具有一些普遍的共同表現(xiàn)。除了伴隨有多種軀體包括神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀外，表現(xiàn)為程度不等的意識障礙，可具體表現(xiàn)為興奮失眠、錯覺、煩躁不安、行為異常等。

　　18、藥物的治療指數(shù)是

　　A ED50與LD50之間的距離

　　B ED50與LD50的比值

　　C LD50與ED50的比值

　　D ED95與LD5的比值

　　E ED90與LD10的比值

　　答案：C

　　解析：治療指數(shù)為藥物的安全性指標，常用半數(shù)致死量(LD50)或半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)，即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示。比值越大，藥物毒性越小，越安全。

　　19、治療重度妊娠高血壓綜合征首選

　　A 降壓藥

　　B利尿藥

　　C降低顱內(nèi)壓藥

　　D鎮(zhèn)靜藥

　　E解痙藥

　　答案：E

　　解析：治療原則是保證充分休息、解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，合理擴容及利尿，適時終止妊娠，積極防止并發(fā)癥的發(fā)生。硫酸鎂具有解痙及一定的鎮(zhèn)靜降壓作用，對胎兒影響小，是預(yù)防控制子癇的首選藥物。

　　20、治療結(jié)核性腹膜炎zui主要的措施是

　　A 腹腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素

　　B大量抽腹水

　　C手術(shù)清除腹腔干酪樣病變

　　D全身聯(lián)合強化抗結(jié)核治療

　　E營養(yǎng)和休息

　　答案：D

　　解析：治療結(jié)核性腹膜炎zui主要的措施是全身聯(lián)合強化抗結(jié)核治療，且必須全程規(guī)則治療。E選項營養(yǎng)和休息是一般治療;ABC為對癥治療：如有大量腹水，可適當放腹水以減輕癥狀;如結(jié)核中毒癥狀顯著或滲出型患者，可在抗結(jié)核藥物治療的同時，短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素;如急性腸穿孔、完全性腸梗阻、經(jīng)結(jié)核藥物治療未能閉合的腸瘺均考慮手術(shù)治療。

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