醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)

　　這一章節(jié)的考點(diǎn)較多，分為①心理學(xué)的概述;②認(rèn)識(shí)過程;③情緒過程;④意志過程;⑤需要與動(dòng)機(jī);⑥人格。

　　近幾年的醫(yī)師考試中，考試重點(diǎn)是需要與動(dòng)機(jī)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師每年考查分?jǐn)?shù)為2~3分，助理醫(yī)師每年1-2分

　　第1節(jié)心理學(xué)的概述

　　一、心理學(xué)的概念

　　心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。心理學(xué)是一門既古老又年輕的學(xué)科。直到19世紀(jì)后半葉，在自然科學(xué)和實(shí)驗(yàn)技術(shù)迅速發(fā)展的影響下，心理學(xué)才從哲學(xué)中獨(dú)立出來成為一門科學(xué)。

　　二、心理現(xiàn)象的分類

　　心理現(xiàn)象心理現(xiàn)象是心理活動(dòng)的表現(xiàn)形式。心理現(xiàn)象分為心理活動(dòng)過程和人格兩個(gè)方面。心理活動(dòng)過程又包括認(rèn)知過程(感覺、知覺、注意、記憶、思維和想象等心理活動(dòng));情緒、情感過程(情緒、情感體驗(yàn)和表情);意志過程(自覺確定目的、克服困難、調(diào)控行為的心理活動(dòng))三部分。人格(又稱個(gè)性)包括人格傾向性(需要、動(dòng)機(jī)、興趣、信念和世界觀等;人格特征(能力氣質(zhì)和性格)、自我意識(shí)系統(tǒng)(自我認(rèn)識(shí)、自我體驗(yàn)和自我調(diào)控)三部分內(nèi)容

　　2。心理過程人的心理過程和人格既有區(qū)別又密切聯(lián)系在一起不可分割。心理過程從心理現(xiàn)象的組成來看，它有發(fā)生、變化的過程并具有共性規(guī)律。人格則從心理現(xiàn)象在個(gè)體的表現(xiàn)來分析，它較穩(wěn)定地、經(jīng)常地表現(xiàn)出有別于他人的特征，并具有差異性規(guī)律。對(duì)它們的分析研究是為了深入了解人的各種心理現(xiàn)象，將它們結(jié)合起來考察則為了掌握人的心理全貌。

　　三、心理實(shí)質(zhì)的內(nèi)容

　　1。心理是腦的功能：神經(jīng)系統(tǒng)和腦是心理發(fā)生的器官，心理是在神經(jīng)反射活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)的，腦在反射活動(dòng)中起著復(fù)雜的整合作用。

　　2.心理是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀能動(dòng)反應(yīng)：動(dòng)物的選擇性是由它的生物性決定的，人的選擇不止取決于生物性，也取決于人對(duì)社會(huì)需要。盡管社會(huì)需要使人的心理有了高度復(fù)雜的主觀能動(dòng)性也不是可以主觀任意的。歸根到底，人的需要本身還是由社會(huì)存在決定的。人的心理同時(shí)具有社會(huì)制約性。

　　第2節(jié)認(rèn)知過程

　　一.感覺與知覺的概念

　　1。感覺的概念：感覺是人腦對(duì)直接作用于感覺器官的客觀事物個(gè)別屬性的反映。感覺現(xiàn)象有感受性、適

　　宜刺激、感覺適應(yīng)、感覺對(duì)比、相互作用、聯(lián)覺等

　　2。知覺的概念：知覺是人腦對(duì)直接作用于感覺器官的客觀事物整體屬性的反映。

　　3。知覺的特征：

　　(1)選擇性：人在紛繁眾多的環(huán)境刺激作用下，只能對(duì)部分事物清晰感知，其他事物作為覺的背景。人的知覺對(duì)象受注意指向和知覺定勢(shì)的影響。

　　(2)整體性在知覺過程中，人們不是孤立地反映客觀事物的個(gè)別特征，而是反映事物的整體和關(guān)系。

　　(3)理解性人們以既往的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)為依據(jù)，力求對(duì)知覺對(duì)象做出某種解釋，賦予一定的意義。

　　(4)恒常性人們對(duì)于變化著的事物的知覺具有一定的穩(wěn)定性。知覺條件發(fā)生一定范圍變化時(shí)，知覺對(duì)象會(huì)保持相對(duì)不變

　　二、記憶的概念

　　1。學(xué)習(xí)：是個(gè)體經(jīng)驗(yàn)的獲得而引起行為發(fā)生相對(duì)持久變化的過程。學(xué)習(xí)(建立條件反射)的規(guī)律有強(qiáng)化、泛化、消退、恢復(fù)等特點(diǎn)。

　　2。記憶：①記憶是已有經(jīng)驗(yàn)在頭腦中的反映，是個(gè)體對(duì)其經(jīng)驗(yàn)的識(shí)記、保持及以后再現(xiàn)(回憶或再認(rèn))的心理過程。②記憶作為一種重要的心理過程，貫穿在人的各種心理活動(dòng)之中，它對(duì)保證人的正常生活起著重要的作用。記憶不僅可使人積累經(jīng)驗(yàn)，使人的心理活動(dòng)的過去和現(xiàn)在連成一個(gè)整體。③記憶的基本過程：包括識(shí)記、保持和再現(xiàn)。

　　3。識(shí)記：識(shí)記是反復(fù)感知事物。在大腦中留下印象的過程，是記憶過程的開始和前提。人們識(shí)記事物具有選擇性，根據(jù)人在識(shí)記時(shí)有無明確目的性，識(shí)記可分為無意識(shí)記和有意識(shí)記。

　　4。保持：保持是過去經(jīng)歷過的事物在腦中存儲(chǔ)和得到鞏固的過程。隨著時(shí)間的推移以及后來經(jīng)驗(yàn)的影響，保持的內(nèi)容會(huì)在數(shù)量和質(zhì)量上發(fā)生明顯的變化。艾賓豪斯的研究發(fā)現(xiàn)了遺忘的發(fā)展變化的規(guī)律。即在時(shí)間進(jìn)程上，遺忘是一個(gè)先快后慢的過程。這種變化趨勢(shì)可得出如下結(jié)論：①遺忘的數(shù)量隨時(shí)間的推移而增加;快后慢，識(shí)記后1小時(shí)遺忘的數(shù)量最多(所以至少1天內(nèi)要及時(shí)復(fù)習(xí);隨后逐漸減慢，遺忘數(shù)

　　量也隨之減少;③以后雖然時(shí)間間隔很長(zhǎng)，但所剩的記憶內(nèi)容基本上不再有明顯減少而趨于平穩(wěn)。

　　5。再現(xiàn):再現(xiàn)包括再認(rèn)和回憶，它們都是對(duì)長(zhǎng)時(shí)記憶所儲(chǔ)存的信息提取的過程。通常是能夠回憶的內(nèi)容都可以再認(rèn)，而可以再認(rèn)的內(nèi)容不一定能夠回憶。再認(rèn)和回憶的正確程度一般取決于兩方面因素，一方面是對(duì)原識(shí)記材料的鞏固程度，另一方面是積極的思維活動(dòng)，在回憶或再認(rèn)時(shí)的思維活動(dòng)越積極，回憶或再認(rèn)的效果越好

　　三、思維的概念與特征

　　1。概念：思維是人腦借助語言實(shí)現(xiàn)的，以已有知識(shí)為中介，對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)間接的和概括的反映

　　2。思維的特征：間接性和概括性

　　3。思維的基本過程思維是人類所具有的一種高級(jí)心理現(xiàn)象，思維的過程是人們運(yùn)用概念、判斷、推理的斷進(jìn)行分析、綜合、比較、象和概括的過程

　　4。想象與創(chuàng)造想象的概念

　　(1)想象人腦對(duì)已有表象進(jìn)行加工改造形成新形象的心理過程。

　　(2)創(chuàng)造想象創(chuàng)造想象是不依據(jù)現(xiàn)成的描述而獨(dú)立地創(chuàng)造新形象的過程。它是通過思維揭示或建立許

　　多形象之間的合乎邏輯的聯(lián)系而產(chǎn)生新的表象組合。

　　【例1】反映直接作用于感覺器官的客觀事物的個(gè)別屬性的心理過程是

　　A.感覺

　　B.知覺

　　C.記憶

　　D.思維

　　E.想象

　　答案：A

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