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2019年執(zhí)業(yè)藥師《西藥一》練習(xí)題5

2019-07-16 來源:博傲網(wǎng)校 瀏覽次數(shù):634 發(fā)布者:李老師

    一、配伍選擇題

  1、【1-3】

  A.氯霉素

  B.青霉素

  C.沙利度胺

  D.咖啡因

  E.阿司匹林

  <1> 、具有致癌作用的藥物

  <2> 、具有致畸作用的藥物

  <3> 、具有致突變作用的藥物

  2、【1-5】

  A.后遺效應(yīng)

  B.特殊毒性

  C.繼發(fā)性反應(yīng)

  D.特異質(zhì)反應(yīng)

  E.停藥反應(yīng)

  <1> 、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮,一旦停藥,腎上腺皮質(zhì)功能低下,數(shù)月難以恢復(fù)

  <2> 、使用四環(huán)素引起的二重感染

  <3> 、假性膽堿酯酶缺乏者,應(yīng)用琥珀膽堿后,由于延長了肌肉松弛作用而常出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng)

  <4> 、長期服用可樂定降壓后突然停藥,次日血壓可劇烈回升

  <5> 、致突變作用屬于

  3、【1-5】

  A.強心苷

  B.大環(huán)內(nèi)酯類

  C.氨茶堿

  D.金鹽

  E.洛伐他汀

  <1> 、可引起藥源性腎病

  <2> 、可引起藥源性肝病,沒有耳毒性

  <3> 、可引起藥源性皮膚病的治療哮喘藥

  <4> 、可引起藥源性心血管系統(tǒng)損害的治療心衰藥物

  <5> 、具有肝損傷,同時有報道可引起藥源性耳聾與聽力障礙

  4、【1-4】

  A.隊列研究

  B.實驗性研究

  C.描述性研究

  D.病例對照研究

  E.判斷性研究

  <1> 、藥物流行病學(xué)研究的起點

  <2> 、又稱定群研究的是

  <3> 、對比有某病的患者與未患此病的對照組,對某種藥物的暴露進行回顧性研究,找出兩組對該藥物的差異

  <4> 、按照隨機分配的原則將研究人群分為實驗組和對照組

  5、【1-5】

  A.阿片類

  B.可卡因類

  C.大麻類

  D.鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥

  E.中樞興奮藥

  關(guān)于致依賴性藥物的分類

  <1> 、可待因

  <2> 、古柯葉

  <3> 、苯丙胺

  <4> 、苯巴比妥

  <5> 、四氫大麻酚

  6、【1-5】

  A.藥物濫用

  B.精神依賴性

  C.身體依賴性

  D.交叉依賴性

  E.藥物耐受性

  <1> 、非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為

  <2> 、又稱生理依賴性

  <3> 、是一種以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病

  <4> 、可能表現(xiàn)為兩藥間所有藥理作用均可相互替代

  <5> 、人體在重復(fù)用藥條件下形成的一種對藥物的反應(yīng)性逐漸減弱的狀態(tài)

  二、綜合分析選擇題

  1、某患者,男,30歲,叩診呈濁音,語顫增強,肺泡呼吸音低和濕啰音,被診斷為肺結(jié)核。

  <1> 、針對該患者使用的抗菌藥物應(yīng)為

  <1>

  A、甲氧芐啶—磺胺甲異噁唑

  B、阿莫西林-克拉維酸

  C、異煙肼-利福平

  D、青霉素-鏈霉素

  E、紅霉素-四環(huán)素

  一、配伍選擇題

  1、

  【正確答案】 A

  【正確答案】 C

  【正確答案】 D

  【答案解析】 具有致癌作用的藥物有:抗腫瘤藥物、氯霉素、氯仿、己烯雌酚、甲硝唑、呋喃西林、非那西汀、苯妥英。已經(jīng)證實或高度懷疑有致畸作用的藥物有:雄激素類、白消安、苯丁酸氮芥、秋水仙堿、環(huán)磷酰胺、己烯雌酚、異維A酸、巰嘌呤、甲氨蝶呤、苯妥英鈉、孕酮類、沙利度胺及丙戊酸鈉等。已確認有致突變作用的藥物有抗腫瘤藥烷化劑、咖啡因等。

  2、

  【正確答案】 A

  【正確答案】 C

  【正確答案】 D

  【正確答案】 E

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本題考察不良反應(yīng)的定義和分類,注意掌握。

  3、

  【正確答案】 D

  【正確答案】 E

  【正確答案】 C

  【正確答案】 A

  【正確答案】 B

  【答案解析】 此題考查的是常見藥源性疾病。易引起腎病綜合征的藥物有金鹽、青霉胺、卡托普利等。能引起藥源性肝疾病的藥物有四環(huán)素類、他汀類、抗腫瘤藥等。別嘌醇、青霉素、氨茶堿、磺胺類、噻嗪類利尿藥、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁、喹諾酮類和免疫抑制劑等可引起藥源性皮膚病。能引起心律失常的藥物有強心苷、胺碘酮、普魯卡因胺、鉀鹽等。大環(huán)內(nèi)酯類、萬古霉素、四環(huán)素等也有致聽力障礙的報道。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 描述性研究是藥物流行病學(xué)研究的起點。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 隊列研究又稱定群研究,是將樣本分為兩個組,一組為暴露于某一藥物的患者,與另一組不暴露于該藥物的患者進行對比觀察,驗證其結(jié)果的差異,如不良事件的發(fā)生率或療效。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 病例對照研究是對比有某病的患者與未患此病的對照組,對某種藥物的暴露進行回顧性研究,找出兩組對該藥物的差異。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 實驗性研究是按照隨機分配的原則將研究人群分為實驗組和對照組。

  5、

  【正確答案】 A

  【正確答案】 B

  【正確答案】 E

  【正確答案】 D

  【正確答案】 C

  【答案解析】 1.麻醉藥品指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性和精神依賴性,停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀,能形成癮癖的藥品,可分以下三類。

  (1)阿片類:包括阿片粗制品及其主要生物堿嗎啡、可待因、二乙酰嗎啡即海洛因以及人工合成麻醉性鎮(zhèn)痛藥哌替啶、美沙酮和芬太尼等。

  (2)可卡因類:包括古柯樹葉中的生物堿可卡因及其粗制品古柯葉和古柯糊。

  (3)大麻類:包括印度大麻、其粗制品大麻浸膏和主要成分四氫大麻酚。

  2.精神藥品

  指作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),能使之興奮或抑制,反復(fù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品,按藥理作用性質(zhì)可分成以下幾類。

  (1)鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥:如巴比妥類和苯二氮(艸卓)類。

  (2)中樞興奮藥:如苯丙胺、右苯丙胺、甲基苯丙胺(冰毒)和亞甲二氧基甲基苯丙胺 (俗稱搖頭丸,DMA,或迷幻藥)。

  (3)致幻藥:如麥角二乙胺(LSD)、苯環(huán)利定(PCP)和氯胺酮(俗稱“K”粉)等。

  3.其他

  包括煙草、酒精及揮發(fā)性有機溶劑等精神活性物質(zhì)。

  6、

  【正確答案】 A

  【正確答案】 C

  【正確答案】 B

  【正確答案】 D

  【正確答案】 E

  【答案解析】 藥物濫用是國際上通用的術(shù)語,是指非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為。精神依賴性又稱心理依賴性。是一種以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病。身體依賴性又稱生理依賴性,是指藥物濫用造成機體對所濫用藥物的適應(yīng)狀態(tài)。藥物的交叉依賴性,可能表現(xiàn)為兩藥間所有藥理作用均可相互替代,亦可能僅表現(xiàn)于兩藥的部分藥理作用間的交叉依賴。藥物耐受性指人體在重復(fù)用藥條件下形成的一種對藥物的反應(yīng)性逐漸減弱的狀態(tài)。

  二、綜合分析選擇題

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 治療結(jié)核病的藥物首選是異煙肼,可以與利福平合用增強療效。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 復(fù)方制劑如甲氧芐啶-磺胺甲異噁唑、阿莫西林-克拉維酸、異煙肼-利福平的肝毒性比單個藥嚴重,其原因為其中一藥能誘導(dǎo)CYP450,增加另一藥物的毒性代謝產(chǎn)物生成增加。

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