已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，博傲教育網(wǎng)小編為大家奉上“2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點：癃閉的辨證論治”，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

　　1.膀胱濕熱證

　　證候主癥：小便點滴不通，或量極少而短赤灼熱，小腹脹滿，口苦口黏，或口渴不欲飲，或大便不暢，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)。

　　證機(jī)概要：濕熱壅結(jié)下焦，膀胱氣化不利。

　　治法：清利濕熱，通利小便。

　　代表方：八正散加減。

　　2.肺熱壅盛證

　　證候主癥：小便不暢或點滴不通，咽干，煩渴欲飲，呼吸急促，或有咳嗽，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。

　　證機(jī)概要：肺熱壅盛，失于肅降，不能通調(diào)水道，無以下輸膀胱。

　　治法：清泄肺熱，通利水道。

　　代表方：清肺飲加減。

　　3.肝郁氣滯證

　　證候主癥：小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多煩善怒，脅腹脹滿，舌紅，苔薄黃，脈弦。

　　證機(jī)概要：肝氣失于疏泄，三焦氣機(jī)失宣，膀胱氣化不利。

　　治法：疏利氣機(jī)，通利小便。

　　代表方：沉香散加減。

　　4.濁瘀阻塞證

　　證候主癥：小便點滴而下，或尿如細(xì)線，甚則阻塞不通，小腹脹滿疼痛，舌紫暗，或有瘀點，脈澀。

　　證機(jī)概要：瘀血敗精，阻塞尿路，水道不通。

　　治法：行瘀散結(jié)，通利水道。

　　代表方：代抵當(dāng)丸加減。

　　5.脾氣不升證

　　證候主癥：小腹墜脹，時欲小便而不得出，或量少而不暢，神疲乏力，食欲不振，氣短而語聲低微，舌淡，苔薄脈細(xì)。

　　證機(jī)概要：脾虛運化無力，升清降濁失職。

　　治法：升清降濁，化氣行水。

　　代表方：補(bǔ)中益氣湯合春澤湯加減。

　　6.腎陽衰憊證

　　證候主癥：小便不通或點滴不爽，排出無力，面色(白光)白，神氣怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸軟無力，舌淡胖，苔薄白，脈沉細(xì)或弱。

　　證機(jī)概要：腎中陽氣虛衰，氣化不及州都。

　　治法：溫補(bǔ)腎陽，化氣利水。

　　代表方：濟(jì)生腎氣丸加減。　　已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料：關(guān)格的辨證要點和治療原則”，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

　　(一)辨證要點

　　關(guān)格的辨證，應(yīng)首辨脾腎虛損程度，次辨濁邪之性質(zhì)，再辨是否累及它臟。

　　首先應(yīng)辨明是以脾陽虛為主，還是以腎陽虛為主。脾陽虛為主，而致濁邪犯胃者，嘔吐較為頻繁，常伴面色(白光)白，神疲乏力，納呆等癥;腎陽虛為主，導(dǎo)致濁邪壅塞水道者，以尿少、尿閉為主要癥狀，常伴有腰酸、肢冷、形寒、水腫等癥。

　　次辨濁邪之性質(zhì)。濁邪當(dāng)分寒濕與濕熱不同。寒濕癥見嘔吐清水，大便溏薄或腹瀉，小便短少而清，苔白滑;濕熱癥見嘔吐穢濁，口中穢臭，便秘，小便短少而黃，苔黃膩。

　　再辨是否累及它臟。兼有手足搐搦或抽搐者為肝腎陰虛，虛風(fēng)內(nèi)動;咳嗽、氣急、喉間痰聲轆轆為痰濁壅肺，肺失宣肅;神昏、譫語為濁邪內(nèi)陷心包。

　　(二)治療原則

　　治療宜攻補(bǔ)兼施，標(biāo)本兼顧。補(bǔ)本即補(bǔ)益脾腎，以絕濁邪產(chǎn)生之源。攻邪為去除濁邪。

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